Каковы диагностические критерии синдрома Бехчета?

  Диагностические критерии и типология, предложенные Японским комитетом по изучению синдрома Бехчета в 1972 году, выглядят следующим образом.

  (i) Основные симптомы

  1. рецидивирующие эпизоды язв в полости рта.

  2. Поражения кожи.

  (1) Узловатая эритема.

  (2) Подкожный тромбофлебит.

  (3) Положительная реакция кожного укола.

  3. Глазные поражения.

  (1) Рецидивирующий иридоциклит с накоплением гноя в передней камере.

  (2) Хороидальный ретинит (васкулит сетчатки).

  4. язвы на половых органах

  (ii) Вторичные симптомы

  1. артрит (красные, опухшие и болезненные суставы)

  2, Поражения желудочно-кишечного тракта (боли в животе, похожие на аппендицит, черный стул и т.д.)

  3.Эпидидимит

  4. сосудистые поражения (окклюзионные заболевания сосудов, аневризмы)

  5. поражения центральной нервной системы (синдром ствола мозга, синдром менингоэнцефалита и т.д.)

  (iii) Классификация

  1.Завершенный: присутствуют все симптомы со стороны кожи, рта, гениталий и глаз

  2. неполный: присутствуют 3 основных симптома

  3. подозрительно: 2 основных симптома

  4. Вероятно: 1 основной симптом

  Диагностическими являются два или более из вышеперечисленных четырех симптомов или сочетание первичных и вторичных симптомов.

  Международная исследовательская группа по синдрому Бехчета (ISG) предложила следующие диагностические критерии.

  (i) Рецидивирующие язвы в полости рта

  Обнаруженная врачом или пациентом маленькая или большая язва или герпесоподобная язва, которая рецидивировала не менее 3 раз за 1 год.

  (ii) Сочетание двух из следующих факторов

  1. рецидивирующие генитальные язвы: язвы, обнаруженные врачом или пациентом, или рубцы, образовавшиеся в результате язв

  2. поражение глаз: передний и задний увеит, интравитреальное кровоизлияние под щелевой лампой, васкулит сетчатки.

  3, Поражение кожи: узловатая эритема, псевдофолликулит или папулезные или пустулезные поражения, или пост-подростковые угреподобные узелки, и пациент не лечился глюкокортикоидами.

  4. реакция кожного укола: положительная в течение 24-48 часов после укола и не объяснимая другими клиническими условиями.