Тяжелые звуки дыхания у новорожденных могут быть связаны с физиологическими факторами, такими как сон на животе, обильные выделения из носа и неразвитость дыхательных путей. Недоношенные дети с аномальным развитием дыхательных путей и неонатальные заболевания, связанные с дыханием, также могут вызывать такие симптомы, поэтому рекомендуется, чтобы ребенок незамедлительно обратился за медицинской помощью. Общие факторы в целом можно классифицировать следующим образом: i. Физиологические факторы: на дыхание новорожденных после рождения могут влиять такие факторы, как обструкция дыхательных путей слизью, недостаточная эластичность легочной ткани и сужение просвета дыхательных путей, что приводит к одышке, обструкции дыхательных путей и другим временным затруднениям дыхания, которые могут проявляться в виде грубых дыхательных звуков. Кроме того, чрезмерные выделения из носа и сон на спине могут вызывать подобные симптомы. Симптомы можно облегчить или устранить, если удалить выделения и отрегулировать положение. Патологические факторы: семье рекомендуется доставить ребенка в неонатальное отделение или педиатрическое респираторное отделение для обследования и лечения по назначению врача. 1. Преждевременные роды: у недоношенных детей часто наблюдается поверхностное и быстрое нерегулярное дыхание из-за несовершенного развития дыхательного центра, низкой скорости газообмена и неполного развития дыхательных мышц, что может легко перерасти в респираторный дистресс-синдром и привести к гипоксии, в результате чего появляется звук «хлюпанья и пыхтения» и тяжелое дыхание. Родителям рекомендуется своевременно доставить ребенка в больницу и при необходимости ввести кислород. 2. Простуда: Поскольку у новорожденных слабый иммунитет и низкая способность сопротивляться инфекциям, у них могут развиться инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда, часто сопровождающаяся опухшими миндалинами и повышенным выделением из носа, вызывающим заложенность носа и одышку. В легких случаях родители могут использовать небольшой ватный тампон для очистки носовых выделений, а затем нанести немного физраствора и осторожно потереть боковые стенки носа. В тяжелых случаях детям с явным дискомфортом рекомендуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью. 3. Пневмония: Пневмония у новорожденных может быть связана с аспирационной пневмонией, вызванной вдыханием амниотической жидкости, фекалий и молока, а также с бактериальными или вирусными инфекциями, вызванными во время беременности, родов, послеродового периода и многих других периодов времени, проявляясь в виде затрудненного дыхания с грубыми дыхательными звуками, а также цианоза, удушья и кашля. Рекомендуется незамедлительно обратиться в больницу для обследования с целью уточнения бактериальной инфекции, прежде чем принимать противомикробное лечение по назначению врача, и не использовать лекарства произвольно. Если у ребенка значительная дыхательная недостаточность, требуется кислород. 4. Вялость гортани: часто встречаются врожденные пороки развития, проявляющиеся прерывистым, низкочастотным, инспираторным хрипом гортани, особенно при вдохе, отсюда и дыхательный звук «huffing and puffing». Рекомендуется принимать добавки кальция и витамина D по назначению врача, а при значительных затруднениях дыхания для облегчения симптомов может потребоваться интубация трахеи. 5. Гипертрофия аденоидов: чаще всего связана с ринитом, может блокировать носовую полость и сдавливать евстахиеву трубу, вызывая такие симптомы, как насморк, заложенность носа и дыхание открытым ртом, что приводит к грубому дыханию и звуку «хлюпанья и пыхтения» у ребенка. В легких случаях для промывания носовых ходов можно использовать физраствор, в то время как при наличии инфекции лечение проводится агрессивно. Хирургическое удаление аденоидов является распространенным вариантом лечения, но зависит от состояния.