Ведущий:Лето — это снова пик ортодонтии. В настоящее время многие дети вынуждены стоять в очереди за брекетами в стоматологических клиниках, чтобы получить набор ровных зубов для того, чтобы быть красивыми. Ли Сонг: Согласно последним эпидемиологическим данным, распространенность неправильного прикуса составляет более 60%, в то время как исследования 1960-х годов показали, что распространенность неправильного прикуса в то время составляла менее 50%. Модератор: Существует ли здесь степень или тип неправильного прикуса? Ли Сонг: Малокклюзия — это аномальное выравнивание зубов, неправильный прикус, а также несоответствие зубной дуги, челюстной кости и черепно-лицевых взаимоотношений, вызванное врожденными или приобретенными факторами во время роста и развития детей. Согласно классификации неправильного прикуса по Энджеллу, более половины случаев относятся к категории неправильного прикуса Энджелла I, в то время как на категории Энджелла II и III приходится около 20%. Говоря простым языком, на простой неправильный прикус приходится наибольшая доля случаев. «Диастема» — это неправильный прикус III класса Ансера, который гораздо чаще встречается у желтых, чем у белых людей. Класс II Ансера относится к верхним зубам, выступающим вперед, т.е. к зубам «buck» и «sky-bound». Ведущий:Каковы общие причины неровных зубов? Ли Сонг:Основной причиной является неравномерная дегенерация челюстной кости и зубов у современных людей. Челюстная кость древних людей была намного больше, чем у современных людей, и неровные зубы были редкостью. В процессе эволюции человека, в связи с изменениями в пищевых привычках, жевательные органы подверглись адаптивной дегенерации, из которых дегенерация челюстной кости намного больше, чем дегенерация зубов, поэтому появились неровные зубы. После реформ и открытости уровень жизни людей повысился, и многие родители придают большое значение тому, чтобы их дети получали высокопитательную пищу, не понимая, что они должны давать детям грубую и твердую пищу для стимулирования жевательной функции, чтобы способствовать росту и развитию челюстей. Этот простой принцип «израсходовал — выбросил» является важной причиной роста числа детей с неправильно расположенными зубами. Нетизен: Когда можно ожидать появления ребенка с неправильно расположенными зубами? Ли Сонг: Как правило, это можно обнаружить после того, как прорежутся все молочные зубы и установится прикус. Модератор:Это значит до 3 лет? Ли Сонг:Период между 2 и 6 годами называется периодом прорезывания зубов, во время которого неправильный прикус встречается реже, и даже если он возникает, то обычно не требует исправления. Однако, если молочные зубы «тарзанка», их следует исправить, или если у ребенка есть вредные привычки, уже есть некоторые признаки того, что возникнет неправильный прикус, например, прикусывание губ и привычка сосать пальцы после 4 лет, их следует вовремя исправить. После отлучения от груди можно давать ребенку пищу с грубыми волокнами, которую нужно жевать, чтобы стимулировать челюсти в положительном смысле. Модератор:Люди также часто говорят, что если есть что-то твердое, то ребенок будет скрипеть зубами. Ли Сонг:Да, в этом есть смысл. Нетизен: Как родители могут обнаружить неправильный прикус у своих детей на ранней стадии? Ли Сонг:Самый простой способ — обратиться к стоматологу. Важно проверяться раз в год, потому что есть много проблем, которые невозможно обнаружить самостоятельно, например, аномалии прикуса или глубокий скрытый кариес, который трудно обнаружить самостоятельно. Модератор:Значит, начиная с возраста 4-5 лет, нужно посещать стоматолога 1-2 раза в год. Ли Сонг:Да, регулярные визиты. Нетизен:В каком возрасте чаще всего встречаются пороки развития полости рта? Ли Сонг: Она может существовать в любом возрасте и постепенно проявляется после замены зубов, поэтому возраст распространенности начинается примерно с 10 лет, и если она возникла, то остается на всю жизнь. В ортодонтии 50% пациентов нуждаются в удалении зубов, поэтому очень важны чистка зубов и настойчивость. Ли Сонг: На самом деле, брекеты можно разделить на две категории: так называемые подвижные брекеты — это брекеты, которые может снять сам пациент, несъемные брекеты — это брекеты, которые может снять только врач, и их нельзя снять самостоятельно. 90% пациентов используют несъемные брекеты. Несъемные брекеты лучше, чем подвижные, которые подходят только для простой коррекции неправильного прикуса, например, брекеты в период молочных зубов. Нетизен: Фиксированные брекеты неудобно и больно носить? Ли Сонг: В первую неделю ношения брекетов обычно ощущается дискомфорт, боль и дискомфорт в прикусе, но эти симптомы исчезнут через неделю. После ношения брекетов прием пищи будет немного затруднен, не стоит есть слишком твердую пищу, также следует обратить внимание на гигиену полости рта, в конце концов, после ношения брекетов будет оказываться влияние на гигиену полости рта, следует обратить внимание на чистку зубов. Модератор: Существуют ли высокие технические требования к ортодонтическому лечению? Ли Сонг: Клинический опыт и навыки каждого врача различны. Есть и особый случай, хотя ортодонтией занимается стоматолог, не каждый стоматолог может это сделать. Ортодонтический цикл очень длинный, обычно два года, поэтому наши стоматологи, изучавшие ортодонтию в школьные годы, редко проходят полный цикл лечения пациента, поэтому стоматологи, только что окончившие медицинскую школу, как правило, не занимаются ортодонтией. Большинство врачей, подобных тем, что работают в нашем отделении, являются аспирантами и проходят 3-6 лет последипломного обучения, специализируясь на ортодонтии, поэтому за рубежом ортодонты являются специалистами. Поэтому, если вы ищете кого-то, кто будет заниматься ортодонтией, вы всегда должны искать ортодонта, прошедшего специальную подготовку. Нетизен: Могу ли я продолжать ортодонтическое лечение, если у меня кровоточат десны во время ортодонтического лечения? Ли Сонг: Если кровоточивость десен слабая, это не повлияет на ортодонтическое лечение. Если десна сильно покраснела и опухла, вам следует обратиться в пародонтологическое отделение, чтобы решить эту проблему. Вы можете сначала удалить проволоку, обратиться в пародонтологическое отделение для лечения, а затем продолжить ортодонтическое лечение после улучшения состояния десен. Нетизен: Почему при ортодонтическом лечении необходимо удалять все зубы? Основная причина в том, что челюстная кость дегенерировала и не может вместить столько зубов, поэтому количество зубов можно только уменьшить. Модератор: Где находятся четыре удаленных зуба? Ли Сонг: Самый распространенный — первый премоляр за зубами тигра. Цель удаления зубов — во-первых, выровнять неправильно расположенные зубы; во-вторых, привести в порядок выступающие зубы, некоторые люди проводят ортодонтическое лечение, потому что зубы выступают непривлекательно; в-третьих, отрегулировать соотношение прикуса между верхними и нижними зубами, что иногда решается удалением зубов. Модератор: Как правило, ортодонтическое лечение длится два года, чем это обосновано с научной точки зрения? Ли Сонг: Два года — это не абсолютный срок. Физиологические правила перемещения зубов, как правило, каждый месяц, врач будет корректировать каждый раз, добавить немного силы, как правило, необходимо пересмотреть около 20 раз, для того, чтобы достичь результатов, обратный отсчет составляет почти два года, есть также некоторые простые неправильного прикуса лечение может быть завершено в шесть месяцев, год. Есть также некоторые простые неправильные прикусы, которые можно вылечить в течение шести месяцев или года. Более серьезные неправильные прикусы или отсутствие сотрудничества со стороны пациента могут привести к более длительному курсу лечения. Модератор: Почему пациент не сотрудничает? Причина в том, что пациент приходит в больницу только раз в месяц на ортодонтию, и иногда некоторые процедуры, такие как вытяжение с помощью кожаных ремней, пациент должен носить на себе, а некоторые пациенты возвращаются и выбрасывают кожаные ремни и вообще не меняют их, поэтому месяц затягивается. Самая распространенная проблема ортодонтического лечения у детей — это то, что они его не носят. Самая распространенная проблема — деминерализация эмали, которая возникает из-за того, что вы не чистите зубы должным образом, бактерии разъедают поверхность зубов, после снятия брекетов на поверхности зубов остается обесцвечивание, которое позже превращается в полный рот аккуратных гнилых зубов. Нетизены: Есть ли какой-нибудь хороший способ поддержать ребенка во время ортодонтического лечения? Ли Сонг: В основном это все же поощрение, 99% пациентов, с которыми мы обычно обращаемся, могут упорствовать. Нетизен: Как правильно чистить зубы во время ортодонтического лечения? Ли Сонг: Так называемая правильная чистка — это чистка зубов. Раньше мы учили детей чистить зубы вертикально, но в ортодонтический период нет возможности чистить зубы вертикально, поэтому нужно выбрать зубную щетку с меньшей головкой и более мягкой щетиной, можно выбрать детскую или ортодонтическую зубную щетку, в основном для чистки области вокруг брекетов, где легко задерживается пища. Зубную щетку следует регулярно менять, так как она особенно дорога во время ортодонтического лечения, и рекомендуется менять ее раз в пару месяцев. Также полезно использовать флоссер, который с помощью струи воды под высоким давлением очищает участки, которые не поддаются чистке щеткой, и лучше использовать его во время ортодонтического лечения, так как он оказывает массажное воздействие на десны. Ее также лучше использовать во время ортодонтического лечения, она также оказывает массажное воздействие на десны. То, что брекеты сняты, не означает, что работа закончена. Модератор: После ортодонтического лечения все еще будет наблюдаться смещение зубов? Ли Сонг: После ортодонтического лечения необходимо носить ретейнеры, чтобы закрепить эффект от лечения. Пользователь: Будут ли выпрямленные зубы легко расшатываться с возрастом? Ли Сонг: Этот вопрос задает почти каждый пациент. Физиология зубов такова, что они могут двигаться даже без ортодонтического лечения. Нетизен: Я бы хотел, чтобы вы дали мне более полный ответ на вопрос, на что я должен обращать внимание во время ортодонтического лечения. Ли Сонг: Во-первых, вам следует обратить внимание на прием пищи, не кусайте ничего особенно твердого и не используйте передние зубы для разгрызания предметов. Во-вторых, необходимо уделять особое внимание гигиене полости рта и чистить зубы после еды. В-третьих, после ношения ортодонтических брекетов большинство пациентов будут испытывать различную степень дискомфорта, например, болезненность и припухлость зубов или ощущение, что зубы «мягкие» и они не могут кусать твердые предметы. В целом, боль или дискомфорт обычно появляются через 2-3 часа после замены дуговых проволок или приложения силы, достигают пика в течение 1-3 дней, начинают постепенно уменьшаться через 4-5 дней и обычно исчезают через неделю. Вы можете принять соответствующие меры для облегчения боли, например, полоскать рот теплой соленой водой и есть мягкую, легко пережевываемую пищу. Нетизены: Повлияет ли коррекция на произношение? Как решить эту проблему? Ли Сонг: На произношение это не влияет. Обычно брекеты носят на внешней стороне зубов и не затрагивают язык. Однако существует метод ортодонтического лечения, при котором брекеты носят на внутренней стороне, потому что некоторые люди стремятся к эстетике, и это может повлиять на произношение. Если вы не хотите повлиять на произношение, то этот метод лингвальной ортодонтии не рекомендуется. Модератор: Лингвальная ортодонтическая техника в основном лучше выглядит, но она также дороже? Да, она предназначена в основном для взрослых с особыми требованиями. Она намного сложнее, чем некоторые обычные ортодонтические техники, поэтому стоит в три-четыре раза дороже, чем обычная ортодонтия. Детям лингвальная ортодонтия не рекомендуется. Нетизен: Ортодонтический результат идеален, но нужно ли закреплять этот идеальный результат? Ли Сонг: Это тоже важный вопрос, поскольку брекеты не снимаются и работа закончена, но детям необходимо носить ретейнеры не менее двух лет. Первые шесть месяцев пациенты должны носить ретейнер днем и ночью, после шести месяцев они могут не носить его днем, а через шесть месяцев — носить его каждый второй день. Пациентам с заболеваниями пародонта требуется пожизненное ношение ретейнера после ортодонтического лечения, иначе легко возникает рецидив. Модератор: Влияет ли ношение аппарата ночью на сон? Ли Сонг: Никакого влияния. Нетизен: Взрослые зубы были в порядке, но с возрастом они постепенно теряют выравнивание, в чем причина? Ли Сонг: Пародонтоз является распространенной причиной, из-за заболевания тканей пародонта происходит расшатывание зубов, неровные зубы, щели между зубами и т.д. Модератор:Какие требования предъявляются к взрослым для получения ортодонтического лечения? Ли Сонг:Взрослая ортодонтия сложнее, чем детская, потому что среда полости рта более сложная, например, может быть кариес, пародонтоз, отсутствие зубов и т.д. Например, у многих пациентов с пародонтозом будет веерообразное выступание передних зубов, поэтому взрослая ортодонтия сложнее, чем детская. Самые здоровые зубы — это те, которые аккуратно выровнены, немного желтоватого цвета и с противоположными клыками и гнездами. Ли Сонг:Тяжелый неправильный прикус может привести к неправильному прикусу и повлиять на функцию пищеварения. Он также может повлиять на произношение, так как некоторые звуки трудно произносить. Это также влияет на уверенность ребенка в себе, что очень важно для его жизни. Ведущий:Как мы можем предотвратить появление плохих зубов у детей в будущем? Ли Сонг: Очень важно защищать молочные зубы, не думайте, что молочные зубы не будут защищены, потому что они будут заменены в будущем, многие дети не чистят зубы и ложатся спать после употребления молока, это легко приводит к образованию кариеса, серьезный кариес приводит к преждевременному выпадению молочных зубов, это приведет к тому, что они будут неровными после замены зубов, поэтому очень важно защищать молочные зубы. Также важно защищать зубы ребенка. Правильное жевание стимулирует развитие челюстной кости, что поможет уменьшить неправильный прикус в будущем. Также важно обращать внимание на вредные привычки ребенка, которые могут стать причиной серьезного неправильного прикуса и должны быть исправлены сразу же после их обнаружения. Модератор: Время истекло, попросите господина Найта завершить сегодняшнюю тему. Ли Сонг: На самом деле, неправильный прикус — это не только эстетическая проблема, но и современная болезнь, которая влияет на здоровье полости рта, общее здоровье и психологию. Мы надеемся, что родители и дети будут обращать внимание на эту проблему и регулярно ходить в больницу на осмотры, чтобы проблемы можно было обнаружить и вылечить на ранней стадии.