Мелазма — это распространенное гиперпигментированное заболевание кожи, которое может обостряться под влиянием времени года, пребывания на солнце, физических нагрузок, стресса, а также некоторых заболеваний или лекарств. Поэтому пациентам следует избегать пребывания на солнце, прекратить прием оральных контрацептивов и не пользоваться ароматизированной косметикой, а также своевременно и тщательно лечиться при наличии внутренних заболеваний. Обычно используются следующие эффективные препараты и методы лечения мелазмы: 1. Принимайте витамин с перорально, по 200 мг 3 раза в день; витамин е, 100 мг ежедневно. Как правило, если принимать препарат более одного месяца, он может уменьшить хлоазму, вызванную солнечными ожогами и т.д. 2.Выходя на улицу, можно наносить оттеночные средства, такие как парааминобензойная кислота и ее эфиры, все они должны использоваться с осторожностью, чтобы предотвратить возникновение аллергических реакций. 3. Топические кортикостероиды, сильные препараты, такие как клобетазол, можно использовать 1-2 раза в день. Однако длительное применение чревато побочными эффектами, может возникнуть местная атрофия кожи и расширение капилляров. В качестве альтернативы для лечения можно использовать кортикостероидные препараты среднего действия, такие как гидрокортизона бутират (торговое название Yuzor), с меньшим количеством побочных эффектов. 4, местное применение крема винкристин (торговое название Ветамин), 1-2 раза в день, наблюдается обесцвечивающий эффект, этот крем следует начинать с низкой концентрации (0,025%). Затем постепенно увеличивайте концентрацию. Побочными эффектами являются сухость, шелушение кожи и некоторое раздражение. Этот препарат чаще всего используется в сочетании с другими депигментирующими средствами, такими как крем с вераиновой кислотой (торговое название Schiff), который содержит вераиновую кислоту в дополнение к арбутину, оба из которых могут подавлять активность тирозиназы и снижать выработку меланина. Для повышения эффективности и снижения побочных эффектов к вышеуказанной комбинации можно добавить кортикостероидные препараты, а максимальный эффект может быть достигнут при местном применении дважды в день. 5. местное применение других депигментирующих средств, таких как 20% крем азелаиновой кислоты или 1-3% крем трагиновой кислоты. 6, для пигмента в более глубоком дермальном слое кожи, эффект от простых наружных обесцвечивающих средств не значителен, могут быть использованы методы химического пилинга, такие как использование 20%-70% фруктовой кислоты или 3% трихлоруксусной кислоты. Высокая концентрация фруктовых кислот может вызывать раздражение кожи. При использовании трихлоруксусной кислоты перед пилингом лицо следует очистить и обезжирить эфиром. После применения трихлоруксусной кислоты кожу следует выдержать 1-2 минуты, тщательно промыть холодной водой, а затем нанести 1% гидрокортизоновую мазь. После отшелушивания кожа становится эритематозной и шелушится. В этот период лицо следует мыть 2-3 раза в день и наносить мазь для удаления отшелушенного эпителия. После заживления раны можно использовать депигментирующее средство для предотвращения пигментации. 7. Китайская медицина: Китайская медицина рассматривает пигментацию лица как результат застоя ци печени, дефицита инь печени и почек или дисбаланса ци и крови, или заиления. Клиническое применение включает «Суп для очищения печени и оживления крови» и «Дао Хун Си У Танг» с добавлением и уменьшением. Готовые китайские лекарства включают Лю Вэй Ди Хуан Вань и Жуань Яо Вань.