Если пациент просыпается рано утром с головокружением и рвотой, следует рассмотреть следующие причины: во-первых, если есть атаксия, например, неустойчивая походка, то следует подумать о поражении мозжечка, например, внезапном инфаркте мозжечка или кровоизлиянии в мозжечок, которое следует лечить незамедлительно, чтобы не затягивать болезнь. Во-вторых, если пациент просыпается рано утром с головокружением и рвотой, связанными с изменением положения головы, представляющими собой короткие эпизоды, следует считать, что это вызвано доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением. Третий аспект, если он сопровождается шумом в ушах и заложенностью ушей, заключается в рассмотрении приступа болезни Меньера, при котором пациенты с болезнью Меньера клинически проявляются повторяющимися эпизодами головокружения, сопровождающимися флуктуирующей потерей слуха. В-четвертых, это также может быть связано с повышением артериального давления. Рекомендуется измерить артериальное давление, чтобы уточнить, что если у пациента есть история гипертонии, колебания артериального давления и нерегулярное применение антигипертензивных препаратов, он может испытывать утреннее головокружение и желание вырвать.