Основными клиническими причинами головокружения являются следующие: 1. Болезнь Меньера: пациенты часто испытывают головокружение в течение от нескольких часов до суток и более, сопровождающееся шумом в ушах и снижением слуха, а также колебаниями глаз. Патология представляет собой «скопление жидкости в эндолимфатической системе» внутреннего уха, но истинный механизм остается неясным. Многие врачи связывают все случаи головокружения с этим заболеванием, но на самом деле диагноз можно поставить только при обследовании слуха и длительной истории болезни. 2. Вестибулярный неврит: часто возникает внезапное сильное головокружение и рвота вскоре после простуды. Слух пациента в норме, он бодр, но головокружение настолько сильное, что он боится пошевелиться, лежа в постели, сопровождается сильными вибрациями глаз, и это головокружение часто длится около десяти дней, прежде чем вернуться к норме. 3. психогенный: у некоторых людей голова кружится без причины из-за стресса, плохого сна или эмоциональных факторов. Такое головокружение не очень сильное и обычно проходит само по себе через некоторое время, но иногда оно может продолжаться почти весь день. 4. Доброкачественная пароксизмальная цефалалгия: этот пациент плохо переносит движение, особенно движение шеи. Малейшее движение головой, например, легкое начало движения во время езды в автомобиле, резкое торможение или поворот машины, вызовет головокружение, которое пройдет в течение нескольких секунд. Эти люди более склонны к возбуждению вагуса внутреннего уха, поэтому им может понадобиться больше гимнастики и легких упражнений для тренировки. 5. осложнения хронического среднего отита: При хроническом среднем отите, особенно у пациентов с холестеатомой, иногда повреждается полукружный канал, что приводит к головокружению из-за «лабиринтной группы», поэтому хронический средний отит следует активно лечить, чтобы избежать осложнений. 6. Опухоли и травмы головного мозга: распространенной опухолью является неврома слухового нерва, которая растет между мозжечком, что может вызвать одностороннее нарушение слуха, головную боль и головокружение. Кроме того, головокружение может наблюдаться у пациентов, перенесших инсульт или получивших черепно-мозговую травму в результате автомобильной аварии. 7. системные заболевания: пациенты с высоким кровяным давлением, диабетом и астмой часто страдают от головокружения. Иногда пациенты, принимающие антигипертензивные или диабетические препараты, также могут страдать от головокружения из-за передозировки лекарств, приводящей к снижению артериального давления или сахара в крови. 8. ушной сифилис: существует множество пациентов с головокружением, у которых нет явных симптомов сифилиса, но результаты анализов показывают положительную серопозитивность по сифилису. Это состояние, при котором очаги сифилиса проникают во внутреннее ухо, вызывая головокружение, потерю слуха и такие сложные симптомы, как шум в ушах, атаксия, диплопия, дисфагия и лицевой паралич. Кроме того, такие заболевания, как эпилепсия и мигрень, также могут быть связаны с симптомами головокружения. 9. Недостаточная функция базилярной артерии: Кровоснабжение внутреннего уха и мозжечка в основном происходит из базилярной артерии. У пожилых людей головокружение вызывается артериосклерозом или костными шпорами в шейных позвонках, которые вызывают недостаточное кровоснабжение этой артерии.