Как лечить фундус-кровотечение

Первым шагом при обнаружении значительного кровотечения на глазном дне является выявление причины кровотечения. Наиболее распространенными клиническими причинами кровотечения являются непроходимость центральной вены сетчатки, диабетическая ретинопатия, гипертоническая ретинопатия, высокая близорукость, возрастная макулярная дегенерация и травма глаза. Поэтому после постановки диагноза лечение должно быть подобрано с учетом причины. На ранних стадиях кровотечения обычно рекомендуется лечить кровотечение с помощью лекарств, чтобы остановить кровотечение. После трех дней кровотечения обычно рассматривается возможность лечения кровотечения различными препаратами, повышающими кровяное давление, например, шалфеем, или китайскими травяными лекарствами. Рекомендуется дальнейшее обследование с помощью фундус-ангиографии, чтобы определить, есть ли явные зоны отсутствия перфузии в глазном дне, особенно в случаях непроходимости центральной вены сетчатки или диабетической ретинопатии, которые требуют оперативного лечения фундус-лазером. Если также присутствует макулярный отек, показана анти-VEGF терапия с помощью инъекций стекловидного тела. В случаях кровоизлияния в глазницу со значительным скоплением крови в витреальной полости или возможной отслойкой сетчатки рекомендуется оперативное хирургическое лечение. Это связано с тем, что большое количество крови в полости стекловидного тела не рассасывается самостоятельно и при отсутствии лечения может привести к серьезным осложнениям.