Мы устранили важные противопоказания, влияющие на хирургическое лечение анальных свищей, и определили основные причины образования свищей, сделав хирургическое лечение свищей менее сложным и менее трудным. Процент излечения фистул как высокого, так и низкого уровня составляет более 95% при наблюдении в течение 5 лет после операции. Сложные анальные свищи, особенно высокой сложности, имеют изменчивые свищевые ходы и просветы и сложные прилегающие взаимоотношения. В первые 100 лет или около того, когда хирургические знания и техника были менее развиты, операция по удалению подковообразного свища или высокого анального свища была трудной и грозила серьезными последствиями с точки зрения морфологии и функции аноректальной области, и вполне вероятно, что операция не излечивала свищ, а наоборот, вызывала недержание кала, стеноз анального канала, длительное незаживление и утечку газов и жидкости, что делало его более болезненным для пациента и головной болью для хирурга. В последние годы, с преобразованием и улучшением хирургических методов и концепций, диагностика анального свища, сложного анального свища, рецидивирующего анального свища, рефрактерного анального свища и высокого анального свища стала более четкой благодаря медицинской визуализации (в основном пленочной магнитно-резонансной томографии высокого разрешения), эндоскопическим методам (электронное зеркало анального свища и энтероскопия), медицинским тестам и патологическим исследованиям, специализации и улучшению, обеспечивая точные цели и условия для лечения. Три года назад я первым в мире ввел термин «цистогенная анальная фистула» на основе клинического опыта и обобщения, чтобы обеспечить пациентам с рефрактерными анальными фистулами легкое понимание патогенеза их состояния и дать аноректальным хирургам направление для изучения и разработки лечения и прогноза. Для предотвращения осложнений был усовершенствован хирургический подход, исключены основные противопоказания и снижен риск практически до нуля за счет четкого и простого следования хирургическому маршруту. Для лечения анальных свищей открылось совершенно новое измерение лечения. Программа обезболивания продолжает совершенствоваться, а шесть основных проблем плюс психологические вмешательства для устранения боли уже давно стали сиянием нашего отделения, а также отправной точкой для создания гостеприимной палаты для хирургии анального свища.