Аллергический кашель, или кашлевой вариант астмы, характеризуется пароксизмальным сухим кашлем, удушьем, отсутствием мокроты или небольшим количеством белой слизистой мокроты, преимущественно ранним утром, ночью или после физической нагрузки, с небольшой одышкой или хрипами или без них. Заболевание носит рецидивирующий и упорный характер и в настоящее время стало распространенной причиной хронического кашля у детей. Из 72 случаев 43 мужчины и 29 женщин в возрасте 4-10 лет имели в анамнезе экзему и аллергический ринит в младенчестве в 52% случаев, в 7 случаях имелась семейная история аллергии. В 45 случаях легкие не имели отклонений при аускультации. В 21 случае отмечались слегка грубые дыхательные шумы в обоих легких, а в 6 случаях — неравномерные сухие хрипы. 43 случая имели различную степень заложенности глотки. В 27 случаях были увеличены миндалины, а в 13 случаях — гиперплазия лимфатических фолликулов в задней стенке глотки. 39 случаев не имели существенных отклонений при рентгенографии грудной клетки, а в 33 случаях отмечалось увеличение текстуры в обоих легких. 72 случая были случайным образом разделены на 40 случаев в группе лечения и 32 случая в контрольной группе, и общие данные двух групп были сопоставимы. 2. Диагностические критерии Все 72 ребенка соответствовали диагностическим критериям аллергического кашля [1]: (1) кашель постоянный или рецидивирующий в течение >1 месяца, часто с эпизодами кашля ночью или рано утром, с небольшим количеством мокроты, усиливающийся при физической нагрузке; (2) отсутствие клинических признаков инфекции или неэффективность длительного лечения антибиотиками; (3) использование бронхолитиков для облегчения эпизодов кашля (основные диагностические критерии); (4) личный анамнез аллергии или семейный анамнез аллергии, дыхательные пути гиперемированы Положительный тест на аллергены может быть использован в качестве вспомогательного метода диагностики. Исключить людей с кашлем, вызванным респираторными инфекциями и некоторыми хроническими заболеваниями. 3. Лечение 3.1 Группа лечения: Руководствуясь методом питания Инь и рассеивания ветра для продвижения легких, использовалась самостоятельно приготовленная формула традиционной китайской медицины (состоящая из Sha Shen, Mai Dong, Wu Mei, Sang Bai Pi, жареного Zingiber officinale, жареного Dong Hua, Zi Cao, Yu Jin и Cicada) плюс западный препарат Кетотифен. Одна доза в день, отвар на воде, разделенный на утро и вечер. Кетотифен, 1 мг каждый раз, дважды в день, разделенный на утро и вечер. 3.2 Контрольная группа: лечение кетотифеном плюс аминофиллин. Кетотифен, 1 мг на дозу, 2 раза в день, разделенные на утро и вечер. Аминофиллин, 4 мг/кг/доза дважды в день, разделенная на утро и вечер. 3.3 Курс лечения: Обе группы получали лечение в течение 10 дней в течение 3 последовательных курсов лечения. 4. Наблюдение за эффективностью 4.1 Критерии эффективности Критерии эффективности кашля были сформулированы с учетом «Критериев диагностики и эффективности доказательств китайской медицины», изданных Государственной администрацией традиционной китайской медицины (ZY/T 001.4-94). Вылечен: симптомы кашля исчезли; Эффективен: симптомы кашля в основном контролировались, с периодическим легким кашлем по утрам или после активности; Неэффективен: симптомы кашля не улучшились или ухудшились. 4.2 Результаты лечения Эффективность двух групп сравнивалась с помощью теста x2. Наблюдалась значительная разница между показателями излечения в группе лечения и контрольной группе (x2 — 14. 59 .P<0.01), что указывает на то, что показатели излечения в группе лечения, сочетающей китайскую и западную медицину, были значительно выше, чем в контрольной группе, где применялась только западная медицина. Общая эффективность была сравнена с помощью теста x2, и не было обнаружено существенной разницы (x2 составил 0. 63 P>0. 05), что указывает на то, что общая эффективность комбинированной группы лечения китайской и западной медицины была примерно эквивалентна эффективности контрольной группы западной медицины. Аллергический кашель, также известный как «кашель варианта астмы», относится к категории «кашель» в китайской медицине. В настоящее время, под влиянием загрязнения окружающей среды и других факторов, число детей с этим типом заболевания клинически увеличивается. Однако диагностика этого состояния требует проведения различных тестов для исключения других причин симптомов кашля, особенно вызванных вирусными или микоплазменными инфекциями. Поскольку дети еще не наполнены ци, их кожа нежная, а внешние функции слабые, они наиболее восприимчивы к внешним злым атакам. Когда внешнее зло сначала атакует ци легких, ци легких теряет свое распространение, и если оно не исцелится со временем, то легко вызовет тепло, сжигающее инь легких и истощающее ци легких. Поэтому лечение должно быть основано на питании Инь, рассеивании ветра и стимулировании легких, а также на десенсибилизации. В этой формуле Ша Шэнь, Май Дун и Ву Мэй питают инь легких и вяжут ци легких; жареный Цзин Юань и жареный Дун Хуа увлажняют легкие и растворяют мокроту, облегчая кашель; Сан Бай Пи очищает легкие и устраняет мокроту; Ткань цикады рассеивает ветер; Ю Цзинь охлаждает кровь и оживляет кровообращение; Цзы Цао рассеивает ветер и охлаждает кровь, чтобы оживить кровь; два лекарства Цзы Цао и Ю Цзинь используются в лечении этого заболевания, что означает «лечение ветра сначала лечит кровь, и ветер будет устранен, когда кровь будет течь». Сочетание этих двух трав эффективно для питания Инь и рассеивания ветра, продвижения легких и облегчения кашля, а также в сочетании с кетотифеном для десенсибилизации. Согласно клиническим наблюдениям, сочетание китайской и западной медицины в лечении детского аллергического кашля имеет такие преимущества, как хорошая эффективность и короткая продолжительность лечения, и может сыграть очень хорошую роль в быстром улучшении симптомов кашля.