Гнойный средний отит: 1. Острый гнойный средний отит — это воспаление среднего уха, вызванное гнойной бактериальной инфекцией, симптомами которого в основном являются боль в ухе и гной. Системные симптомы более выражены у детей, чем у взрослых, и могут включать лихорадку и рвоту. К серьезным осложнениям относятся внутричерепные осложнения, такие как менингит и абсцесс мозга. Другие осложнения включают лабиринтит и паралич лицевого нерва. 2. Хронический гнойный средний отит — это хроническое гнойное воспаление слизистой оболочки среднего уха, надкостницы или глубоких отделов кости. Это заболевание чаще встречается в клинической практике и часто характеризуется периодическим или постоянным истечением гноя из уха, перфорацией барабанной перепонки и потерей слуха в качестве основных клинических проявлений, что в тяжелых случаях может вызвать внутричерепные и экстракраниальные осложнения. (1) Системные симптомы: различаются по степени тяжести. Может наблюдаться боязнь холода, лихорадка, усталость и потеря аппетита. У детей системные симптомы более выражены и часто сопровождаются рвотой, диареей и другими желудочно-кишечными симптомами. После перфорации барабанной перепонки температура тела постепенно снижается, а системные симптомы значительно уменьшаются. (2) Боль в ухе: глубокая боль в ухе, которая постепенно усиливается. Это может быть пульсирующая или колющая боль, отдающая в ипсилатеральную сторону головы или зубы. Ушная боль усиливается при глотании и кашле, а люди с сильной ушной болью не могут спать по ночам и раздражительны. После перфорации барабанной перепонки и вытекания гноя боль в ухе ослабевает. (3) Гной из уха: это основной симптом заболевания, который может быть слизистым, слизисто-гнойным или чисто гнойным. Неопасная форма тонкая и не имеет запаха. Опасный тип более густой, хотя и реже, и чаще всего чисто гнойный, с неприятным запахом. (4) Потеря слуха и шум в ушах: сначала возникает ощущение заложенности уха, затем постепенное снижение слуха и шум в ушах. При сильной боли в ухе глухота может быть проигнорирована. У некоторых пациентов после перфорации может наблюдаться головокружение и глухота. (5) Глухота варьируется по степени тяжести, и ее легко не заметить, так как она в основном моноречевая. Обычно это кондуктивная глухота.