Твердый узелок в молочной железе фактически является противоположностью кистозного узелка и представляет собой диагностическое описание теста, или комка. Солидные узелки чаще всего гипо- или гиперэхогенны на УЗИ, или даже частично смешанной эхогенности, но определенно не эхогенны, с твердой или жесткой, неэластичной текстурой, в некоторых случаях с небольшим кровотоком. Клинически распространенные твердые узелки считаются следствием кистозной гиперплазии молочной железы, или фиброаденомы молочной железы, или, возможно, опухоли молочной железы, например, рака молочной железы. Клинические проявления этих состояний различны. Например, клиническим проявлением кистозной гиперплазии является набухание молочных желез и боль, связанная с менструацией, которая более выражена до менструации и менее выражена после менструации. Фиброаденома молочной железы не имеет явных симптомов, она имеет более гладкую, подвижную поверхность и не изменяется в течение длительного периода времени. Рак молочной железы — это безболезненное, очень малоподвижное, твердое образование с негладкой поверхностью, которое в основном можно определить с помощью УЗИ молочной железы.