Большинство анальных свищей образуется при прорыве аноректального абсцесса или его разрезе для дренирования гноя. Абсцесс постепенно уменьшается, но содержимое кишечника продолжает поступать в полость абсцесса, в процессе заживления и уменьшения, часто образуя извилистые полости, плохой дренаж нелегко вылечить, через длительное время вокруг полости образуется много рубцовой ткани, формируя хронический инфекционный трубопровод. В китайской медицине это заболевание называют «висячий карбункул», «карбункул сидящей лошади», «грязный яд» и т.д. В большинстве случаев оно вызывается разрывом перианальных абсцессов вокруг прямой кишки и образованием гранулематозных каналов вокруг ануса, которые со временем не заживают. Встречается в основном у мужчин в возрасте 20-40 лет. Анальные свищи обычно состоят из первичного внутреннего отверстия, свищевого рукава и вторичного наружного отверстия. Большинство внутренних отверстий располагаются около зубной линии, в основном одно, а наружные отверстия располагаются на коже вокруг ануса и могут быть одно или несколько. Основным симптомом является гной, количество гноя связано с длиной свища, сколько, новый свищ поток больше гноя, выделения раздражают кожу и зуд дискомфорт, когда наружный рот заблокирован или ложного заживления, накопление гноя в свище, местный отек и боль, и даже лихорадка, позже закрытый свищ разрыв, симптомы только исчезают. Основным симптомом является небольшое количество гнойных, кровянистых или слизистых выделений из наружного отверстия свища. При больших высоких анальных свищах, поскольку свищ расположен вне сфинктера, он не контролируется сфинктером и часто имеет фекальные и газовые выделения. Из-за стимуляции выделений анальная область становится влажной и зудящей, иногда образуется экзема. Когда наружное отверстие заживает и в свище образуется абсцесс, он может быть болезненным и сопровождаться лихорадкой, ознобом, недомоганием и другими симптомами системной инфекции. Симптомы облегчаются. Рецидив вышеперечисленных симптомов является клинической характеристикой свища. 2. Боль: Когда свищ открыт и нет воспаления, боли часто нет, только локализованный отек и дискомфорт, который усиливается при ходьбе. Когда свищ опухает и воспаляется из-за инфекции или плохого оттока гноя, это может вызывать боль. В случае внутреннего свища часто ощущается жгучий дискомфорт в нижней части прямой кишки и анусе, а также боль при дефекации. 3, зуд: поскольку гной постоянно стимулирует перианальную кожу, часто ощущается зуд, перианальная влажность и дискомфорт, изменение цвета кожи, шелушение эпидермиса, разрастание и утолщение фиброзной ткани, а иногда и образование экземы. 4, плохая дефекация: сложный анальный свищ устья в течение длительного времени, может привести к образованию большого фиброзного рубца или кольцевидных полос вокруг аноректума, влияя на анальную диастолу и закрытие, ощущение затруднения при дефекации, с ощущением неполного стула. 5, системные симптомы: в острой воспалительной фазе и при повторных атаках сложного анального свища, лихорадка различной степени, или при длительном хроническом истощении могут появиться такие симптомы, как истощение, анемия и слабость. Большинство анальных свищей вызваны периректальными абсцессами, поэтому внутреннее отверстие чаще всего находится в пазухе по зубчатой линии, а наружное отверстие образуется в месте прорыва абсцесса или его разреза и дренирования и располагается на перианальной коже. Из-за более быстрого роста наружного отверстия. Абсцесс часто заживает псевдохимически, что приводит к повторному разрыву или разрезу абсцесса, формированию множественных свищей и наружных отверстий. Это превращает простые анальные свищи в сложные анальные свищи. Гнойный канал окружен плотной фиброзной тканью, с воспалительной грануляционной тканью около просвета, а просвет может стать эпителизированным на более поздних стадиях. Атопические воспалительные заболевания, такие как туберкулез, язвенный колит, клонорхоз, злокачественные опухоли и травматические инфекции анального канала также могут вызывать анальные свищи, но встречаются реже.