Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 30 до 40 лет, но реже у подростков. Заболевание начинается с покраснения и легкого отека кожи в месте роста бороды, со жжением и зудом. За этим следует появление воспалительной сыпи и пустул на эритеме, соответствующей волосяным фолликулам. Пустула окружена красным ореолом, а центральная пустула проникает в волос бороды, который легко удаляется. После того как пустулы лопаются, они высыхают и покрываются корочкой, а через 10 дней или около того корочки отпадают и заживают, но новая сыпь продолжает появляться. Повреждения могут быть разбросаны в области бородки или возникать группами. Если поражение поверхностное, выпавшие усы могут регенерироваться, но если инвазия более глубокая и волосяные фолликулы разрушены с образованием рубцов, это называется волчаночным типом усов. Волчанка также начинается как фолликулярные воспалительные папулы и мелкие пустулы, с локальной гиперемией и отеком кожи, сочащиеся и покрывающиеся коркой с образованием темно-красного, атрофического рубца в центре. Вокруг него находятся все еще активные фолликулы, соответствующие небольшим пустулам, и края гранулемоподобных воспалительных поражений. Она часто начинается на щеке или усах перед ухом и может распространяться по периферии. Кожа головы также может быть инвазирована, разрушая волосяные фолликулы и вызывая рубцовое облысение. Бородавки обычно появляются на верхней губе, щеке перед ухом, нижней губе и подбородке, где растет борода. Однако он также может возникать на бровях, по краям век, в подмышечных впадинах, на лобке и на коже головы. Болезнь является хронической, рецидивирующей и нелегко поддается лечению. При волчаночном типе бороды сальные железы и волосяные фолликулы могут быть разрушены, образуется рубцовая ткань.