Какие лабораторные исследования проводятся при мелкопятнистой и пятнистой пигментации?

  Пигментные пятна мелко сетчатые или пестрые, первоначально бледно-красные. Она становится от зеленовато-серой до темно-коричневой, в основном на щеках, задней части шеи и других открытых участках, особенно вокруг орбит и височно-скуловой области, и может рассматриваться как врожденный дискератоз, с тонкой сетчатой серо-коричневой пигментацией с бархатистым ощущением, видимой на верхней части туловища, шее, плечах, лице и животе. Также видна атрофия кожи и очень выраженное расширение капилляров, как при сосудистой атрофической гетерохромии кожи. Кожа лица красная, атрофичная и может иметь неравномерные участки гиперпигментации, кожа тыльной стороны кистей и стоп широко атрофична, прозрачная и блестящая, могут быть диффузные кератотические поражения на ладонях, плюсневых костях, коленях и локтях, а после травмы кожи на всем теле легко образуются большие волдыри. Иногда у пациентов могут наблюдаться атрофические дисморфические изменения кожи, мышц и костей рук и ног. Каковы лабораторные тесты для мелкой сетчатой или пятнистой гиперпигментации?  Общие патологические изменения 1. Атрофия эпидермиса с выраженным увеличением гетерохроматического меланина кожи.  2. Видно небольшое количество желатиновых пузырьков.  3, Дегенерация вакуолей базальных клеток, в тяжелых случаях истинное отделение эпидермиса, образование внутри- или субэпидермальных волдырей.  4. Дермальные сосочки вазодилятированы, видны фагоцитирующие пигментные клетки, без явной лимфоцитарной инфильтрации.  Клинические особенности 1. Начало заболевания в неонатальном или раннем детском возрасте, без существенных гендерных различий.  2. может быть аутосомно-рецессивным.  3. травматические или спонтанные макулы, особенно на конечностях и суставах.  4. Гетерохромия кожи с прогрессирующей атрофией.  5. Фоточувствительность.  6. Гиперкератоз ладонно-подошвенной области.  7. часто ассоциируется с геморрагическим гингивитом, аномальным развитием зубов, дистрофией ногтей, стриктурами пищевода и уретры.  8. С возрастом волдыри уменьшаются.