За последние 10 лет клинической работы я лечил более 150 случаев периферического лицевого паралича, но видел только 2 случая рецидивирующего периферического лицевого паралича с длительностью заболевания в несколько лет. В литературе также сообщалось о случаях синдрома. Лечение: Гормональная терапия все еще используется, и большинство зарегистрированных случаев находятся в стадии ремиссии, в нескольких случаях была проведена хирургическая декомпрессия. I. Последние выдержки из литературы по синдрому Меро (2014): Синдром Меро — редкий нейромукозный гранулематоз неизвестного происхождения, характеризующийся лицевым параличом, расщелинами языка и орофациальным отеком. Существует очень мало сообщений о синдроме Меро с параличом лицевого нерва в качестве основного проявления у более чем 20 пациентов. Ретроспективный отчет о случаях, диагностированных с синдромом Мерроу в нашем университетском центре лицевого нерва. За период 1997-2010 гг. был зарегистрирован всего 21 случай. Возраст начала заболевания варьировался от 22 до 67 лет, средний возраст составил 44,1 года. 7 (33,3%) пациентов были мужчинами и 14 (66,7%) — женщинами. Во всех случаях наблюдался лицевой паралич. У 14 (66,7%) пациентов первоначально наблюдался односторонний лицевой паралич, а затем развился контралатеральный лицевой паралич (чередующийся лицевой паралич). У 1 пациента наблюдался одновременный двусторонний лицевой паралич. Количество эпизодов у каждого пациента варьировалось от 1 до 8 (в среднем 3,1). 35 эпизодов были с правой стороны и 31 — с левой. У большинства пациентов с повторными приступами было 4 приступа с левой стороны и 4 с правой. У трех пациентов, за которыми велось наблюдение, было по шесть эпизодов с каждой стороны. Возраст первого случая паралича лицевого нерва варьировался от 2-60 лет (средний 34,4, средний 39). Средний межприступный интервал составил 4,7 года (от 0 до 30, медиана 3). У 6 пациентов в семейном анамнезе был синдром Мерроу. Синдром Меро — редкое заболевание неясной этиологии. Пациенты могут проявляться различными симптомами и обычно не входят в классическую триаду. В наших случаях, когда лицевой паралич был диагностирован как синдром Меро, доля триадических синдромов была выше, чем сообщалось ранее. II. Руководство по лечению лицевого паралича (паралича Белла) (2013) 1. Клиницисты должны использовать анамнез и осмотр для исключения специфической этиологии лицевого паралича; 2. Клиницисты не должны регулярно проводить лабораторные исследования у пациентов с недавно начавшимся параличом Белла; 3. Клиницисты не должны регулярно проводить визуализирующие исследования у пациентов с недавно начавшимся лицевым параличом; 4. A. Клиницисты не должны использовать только пероральную гормональную терапию при вновь возникшем неврите лицевого нерва в течение 72 часов от начала заболевания, а общая доза преднизона должна превышать 450 мг. A. Врачи не должны проводить электрофизиологические исследования для выявления неврита лицевого нерва при неполном лицевом параличе; 7. 9. нет данных, рекомендующих иглоукалывание при неврите лицевого нерва; 10. нет данных, рекомендующих физиотерапию для лечения лицевого нерва; 11. консультация.