Пациентка : Сегодня моей дочери чуть больше 7 дней. В возрасте чуть более трех дней врач внекожно измерил уровень билирубина 13,6 и попросил больничную справку, сказав, что ей необходимо пройти курс лечения синим светом. Билирубин был 14,4 на четвертый день, 15,7 на пятый день и 15,3 на шестой день, и он был выписан. Четыре дня подряд врач отделения интенсивной терапии говорил, что мы должны лечь в больницу на синее освещение и уколы. Я чувствовала, что ребенок слишком мал и слишком сильно страдает, и считала, что больница явно хочет нас ободрать, поэтому я отказалась. 167 Общий белок: 55,3 Альбумин: 37,7 Глобулин: 17,6 Отношение альбумина к глобулину: 2,14 Общий билирубин: 246,8 Прямой билирубин: 14,2 Общие желчные кислоты: 22,90 Холинэстераза: 5756 Пожалуйста, проконсультируйтесь с экспертами и знающими мамами. Лично я думаю подождать, пока ребенку исполнится 14 дней, чтобы провести осмотр, основываясь на опыте старика и лекарствах, которые врач прописал на данный момент, так как конечности ребенка в норме, он ест и живет нормально, за исключением желтого лица и туловища. Добавлю, что мой ребенок родился путем кесарева сечения и находился на грудном вскармливании. Стул сошел поздно, примерно через 13 часов после родов, меньше чем на третий день, и стул закончился. Стул стал золотисто-желтого цвета. (Мне не нужно перечислять ответы на мои знания о неонатальной желтухе, поскольку я лично освоил некоторые из них, я просто хочу получить совет и рекомендации от людей с опытом). Li Xueying: В Китае было отмечено вмешательство в отношении срочных новорожденных >220,6 ммоль/л, когда желтуха ниже 256,5 ммоль/л без явных других патологических признаков не лечилась, и ядерная желтуха не возникала. Какой уровень билирубина является критерием для вмешательства? Как можно устранить чрезмерное и недостаточное лечение? Его еще предстоит разработать на основе большого эпидемиологического исследования. У вашего ребенка общий билирубин составляет 246,8, что по нашим стандартам является патологической желтухой и должно лечиться для предотвращения развития керниктеруса. Конечно, в настоящее время никто не может быть уверен, что желтуха пройдет без лечения. Ежедневные трансдермальные измерения билирубина рекомендуются для выявления развития билирубина и наблюдения за общим состоянием ребенка. Примеры включают реакции, мышечный тонус, движения, сосание, плач и т.д.