Принципы ведения пациентов с эмболией амниотической жидкостью

Принципы лечения эмболии амниотической жидкостью заключаются в поддержании жизненно важных показателей и защите функции органов. Если произошла эмболия амниотической жидкостью, это критическая ситуация, и ее необходимо решать в кратчайшие сроки, для чего требуется мультидисциплинарный подход. Основные принципы ведения: 1) обеспечение проходимости дыхательных путей, подача кислорода беременной с помощью маски и, при необходимости, интубация трахеи для обеспечения оксигенации; 2) поддержание гемодинамической поддержки, требующей укрепления сердца, купирования легочной гипертензии, противошоковой терапии, противоаллергической терапии и коррекции коагуляционной дисфункции. Если эмболия амниотической жидкостью произошла до родов, но ребенка нельзя родить как можно быстрее, для прерывания беременности необходимо кесарево сечение. Прерывание беременности путем кесарева сечения как можно раньше. В случае нарушения коагуляции после прерывания беременности при обильном кровотечении необходимо решительно удалить матку. Однако если кровотечение из матки незначительное, удалять матку нет необходимости, и это следует анализировать в каждом конкретном случае.