Лицевой паралич классифицируется как центральный или периферический, причем центральный обычно является вторичным по отношению к цереброваскулярным заболеваниям, а периферический — к первичному идиопатическому параличу лицевого нерва. Идиопатический паралич лицевого нерва представляет собой распространенную мононейропатию головного мозга и является наиболее частой причиной лицевого паралича, частота которого составляет (11,5-53,3)/100 000 случаев. Точная этиология заболевания неясна и, как правило, считается, что она связана с вирусной инфекцией или воспалительной реакцией. Заболевание обычно начинается остро и достигает пика примерно через 3 дня, проявляясь односторонним периферическим параличом лица. Заболевание самоизлечивается, однако раннее лечение позволяет ускорить восстановление лицевого паралича и уменьшить количество осложнений. Лицевой паралич в основном проявляется в виде одностороннего периферического паралича лица, основными симптомами которого являются: закрытые глаза, нахмуренность, надутые щеки, слабость при обнажении зубов и закрывании рта на пораженной стороне, опущение уголков рта; может сопровождаться болью за ухом на той же стороне или болью в сосцевидном отростке. Симптомы обычно появляются внезапно, поэтому пациенту необходимо обратиться к врачу для выявления первичного и вторичного лицевого паралича, постановки четкого диагноза и последующего систематического лечения. Медикаментозное лечение: при периферическом параличе лицевого нерва, вызванном невритом лицевого нерва, можно использовать противовирусное лечение, если инфекция вирусная, и одновременно инъекции или пероральное лечение с применением препаратов, питающих нервную систему, и витаминов группы В. Для кратковременного лечения пациентов, не имеющих противопоказаний, можно использовать глюкокортикостероиды. Лечение традиционной китайской медициной: на ранних стадиях используются методы очищения тепла и детоксикации, ветра и коллатералей китайской медицины, после острой стадии применяются методы циркуляции крови и ци и другие методы, при этом лечение западной медициной может эффективно облегчить симптомы и ускорить выздоровление. Иглоукалывание: раннее лечение иглоукалыванием может уменьшить воспалительную реакцию и способствовать восстановлению функции нервов; рекомендуется, чтобы лечение проводили профессиональные иглотерапевты. Физиотерапия: обычно используются ультракороткие волны, электротерапия низкой и средней частоты, лазер, введение лекарственных препаратов и т.д., которые оказывают определенный вспомогательный терапевтический эффект. Реабилитационная терапия: на пораженную сторону можно накладывать горячие компрессы, способствующие местному кровообращению. Когда лицевые мышцы начнут восстанавливаться, необходимо проводить тренировку мышц лица, в основном тренировать мимические мышцы, открывать глаза, морщить лоб, сосать, кривить губы, свистеть, надувать губы, открывать рот и другие действия, каждый раз около 20 мин, 1-2 раза в день, до окончательного выздоровления. Одновременно с активным приемом лекарственных препаратов следует усилить сестринский уход, чтобы предотвратить прямое дуновение ветра на лицо; при неполном смыкании век следует обратить внимание на защиту глаз больного, при необходимости использовать маску для глаз; уделять внимание отдыху, не допуская переутомления; соблюдать диету с перечнем продуктов, избегать острой и жирной пищи. Таким образом, большинство пациентов с идиопатическим параличом лицевого нерва могут быть вылечены самостоятельно, но в силу различий в возрасте, телосложении и наличии основных заболеваний у некоторых из них могут остаться последствия. Поэтому после обнаружения симптомов необходимо своевременно обратиться к врачу, поставить четкий диагноз и принять комплексные меры лечения, которые позволят эффективно уменьшить последствия и сократить время выздоровления.