Нистагм — это быстрое непроизвольное движение глаз вперед-назад вокруг точки взгляда. Это один из общих признаков некоторых нейро-отологических заболеваний. Движение глаз вперед-назад из стороны в сторону называется горизонтальным нистагмом; движение вверх-вниз — вертикальным нистагмом; повторяющееся вращательное движение вдоль передней и задней оси глаза — вращательным нистагмом. Нистагм, возникающий спонтанно без какой-либо стимуляции, называется спонтанным нистагмом; нистагм, вызываемый соответствующей стимуляцией вестибулы, называется вызванным нистагмом. Нистагм может быть вызван заболеваниями зрительной системы и заболеваниями вестибулярной системы и ее центральных путей, в зависимости от механизма его возникновения. Поэтому его можно разделить на окулогенный нистагм и вестибулярный нистагм. 1. Окулогенный нистагм: в большинстве случаев нистагм имеет горизонтальный осцилляторный тип, без дифференциации между быстрой и медленной фазами, с небольшим ритмом, непрерывный или постоянный. Она редко бывает вертикальной или вращательной и не сопровождается головокружением, но иногда может быть колебательной и исчезает при закрывании глаз. Она наблюдается у шахтеров или при частичном параличе экстраокулярных мышц. 2. Вестибулярный нистагм: его можно разделить на периферический нистагм и центральный вестибулярный нистагм. Периферический нистагм в основном горизонтального или горизонтально-ротационного типа, но не вертикального типа. Помимо нистагма, он часто сопровождается наклонами, головокружением и рвотой, которые не уменьшаются при закрывании глаз и могут продолжаться в течение нескольких недель. Часто встречается при болезни Меньера, среднем отите, остром повреждении вестибулярного нерва и т.д.; центральный относится к внутричерепной части вестибулярного нерва. Может быть горизонтальным, вращательным или вертикальным. Длительное течение, головокружение и рвота, зависит от скорости начала; медленное начало может быть без головокружения. Он часто связан с наклонами и отклонениями. Часто причиной этого заболевания являются периферические поражения вестибулярного аппарата, ствола мозга и мозжечка. В природе она чаще всего возникает вследствие опухолей, воспалений, сосудистых поражений, травм, десмоплазии и дегенеративных заболеваний. В заключение следует отметить, что вестибулярный нистагм встречается чаще, чем нистагм глазного происхождения. Вестибулярный нистагм в основном соответствует нистагму или может быть разделен, т.е. присутствовать изолированно; нистагм сам по себе не может быть описан как заболевание, и диагноз не может быть поставлен только на основании нистагма; для постановки правильного диагноза он должен сочетаться с другими симптомами, признаками и нейро-отологическими вспомогательными тестами. Лечение варьируется в зависимости от диагноза.