Гематурия
Определение: Моча, содержащая большое количество эритроцитов (когда она содержит более 1 мл свежей крови на литр мочи), и моча кажется похожей на кровь или вымытой невооруженным глазом, называется плотской гематурией. При обычном исследовании мочи наличие более 5 эритроцитов в одном поле большого увеличения под микроскопом или количество эритроцитов в 12-часовой моче эди более 500 000, не различимое невооруженным глазом, называется микроскопической гематурией.
Этиология.
1, заболевания мочевыделительной системы: инфекция мочевыводящих путей, различные нефриты (гломерулонефрит, вирусный нефрит, генетический нефрит, пурпурный нефрит), камни (в почках, мочевом пузыре, уретре), пороки развития мочевыводящих путей, травмы, опухоли и т.д.
2. системные заболевания: например, гипертония, эпидемическая геморрагическая лихорадка, лейкемия, септицемия, дефицит витаминов С, К и т.д.
3. физико-химические причины: например, лекарства (циклофосфамид), пищевая аллергия, радиационное облучение, посттренировочный период и т.д.
Клинические проявления.
С тонкой струей мочи и затрудненным мочеиспусканием: простатит, рак предстательной железы.
Раздражение мочевыводящих путей: инфекция мочевыводящих путей.
Протеинурия, отеки, гипертония: так называемый синдром нефрита, наблюдаемый при различных гломерулярных заболеваниях.
При почечной колике: камни в почках, камни в мочеточниках.
Внезапное прекращение оттока мочи: камни мочевого пузыря, камни уретры.
Почечные образования: гидронефроз, кисты, почечные пороки развития, опухоли почек и т.д.
Коэлиакия: филяриатоз, хронический пиелонефрит.
При кровотечениях из других мест: некоторые инфекционные заболевания, гематологические нарушения.
Тесты.
1, анализ мочи на три чашки: поражение первой чашки в передней уретре; третьей чашки (терминальной) в шейке мочевого пузыря и треугольнике или задней уретре; полная гематурия в мочевом пузыре или над мочевым пузырем
2, исследование эритроцитов в моче методом седиментации: метод слайдов >3/HP, количественный подсчет >5/мкл.
Число Аддиса: >10 x 104 / 3ч, >50 x 104 / 12ч.
3. другие исследования: бактериология мочи, цистоскопия, УЗИ, урологический осмотр (включая обзорную пленку брюшной полости, пиелограмму, цистограмму), радионуклидная нефрограмма, почечная артериограмма, КТ, пункционная биопсия почек и сопутствующие системные исследования, такие как рентген грудной клетки, УЗИ сердца, УЗИ брюшной полости, аспирация костей, анализ свертываемости крови, анализ мочевой кислоты в крови, иммунологические лабораторные исследования и др.
Меры предосторожности.
1. возьмите за правило пить больше воды и чаще мочиться.
2. Меньше курите и ешьте меньше острой и возбуждающей пищи. Избегайте употребления жареной и жирной пищи.
3.Активное лечение воспаления мочевыделительной системы, камней и других заболеваний.
4. Будьте осторожны, чтобы мочевой пузырь не был сильно наполнен и не возникло желание помочиться, то есть помочиться, чтобы моча не оставалась в мочевом пузыре слишком долго.
5. Обращайте внимание на сочетание работы и отдыха, избегайте интенсивных физических нагрузок.
6.Если вы обнаружили гематурию, проверьте ее на ранней стадии, подтвердите диагноз и незамедлительно проведите лечение; если подтвердить диагноз некоторое время сложно, обратитесь в больницу для регулярного обследования.
Анализ
Если в моче присутствует кровь, подумайте о поражении уретры в переднем сегменте, треугольника мочевого пузыря и задней уретры в заднем сегменте, или о заболеваниях почек или мочевыводящих путей выше треугольника мочевого пузыря в заднем сегменте. Существует множество причин гематурии, таких как инфекции мочевыводящих путей, камни, почки, опухоли и некоторые системные заболевания, все они могут вызвать гематурию. Необходимо диагностировать причину гематурии, а затем лечить ее.
Опасности
Симптомы гематурии могут указывать на возможность серьезных заболеваний, таких как опухоли, камни, системные заболевания, болезни почек и т.д. Поэтому важно обратить внимание на причину заболевания и вовремя пройти обследование, так как некоторые заболевания при длительном течении могут привести к летальному исходу!