Определение: Под смешанным геморроем понимается одинаковая ориентация внутреннего и наружного геморроидальных венозных сплетений, расширяющихся и варикозно расширенных, сообщающихся друг с другом анастомозами, так что внутренняя геморроидальная часть и наружная геморроидальная часть сливаются, образуя единое целое. Чаще всего в туннельном положении 3, 7, 11 точек, до 11 точек наиболее часто. Присутствует двойная симптоматика внутреннего и наружного геморроя. Диагностика и клинические проявления: кровь в кале, выпадение и инородное тело и отек в заднем проходе. Может наблюдаться отек анального отверстия, ощущение инородного тела или боль. Это может сопровождаться местными выделениями или зудом. Припухлость в одном и том же месте выше и ниже зубчатой линии в аноректальной области (ниже зубчатой линии также может быть избыточной). В-третьих, опыт диагностики: диагноз должен быть ясным внутри и снаружи, дифференциальный диагноз должен быть дифференцированным Спросите историю болезни, чтобы быть подробным клиническим обследованием, чтобы быть осторожным В-четвертых, личный опыт: смешанный геморрой является общим клиническим аноректальным заболеванием, в целом в клинике диагностика смешанного геморроя не является сложной, и его дифференциальная диагностика также относительно проста, но иногда необходимо быть и выпадение слизистой оболочки прямой кишки или дряблость слизистой оболочки прямой кишки, чтобы отличить, потому что диагноз отличается непосредственным решением операции и лечения различными способами. Разница в диагнозе напрямую определяет разницу в операции и лечении. Общие клинические симптомы и признаки включают: кровь в стуле, пролапс, инородное тело и отек в заднем проходе. Может наблюдаться отек анального отверстия, ощущение инородного тела или боль. Это может сопровождаться местными выделениями или зудом. Отек в аноректальном канале в одинаковом положении выше и ниже зубчатой линии (ниже зубчатой линии также может быть дряблость). Однако у небольшого числа пациентов перечисленные выше явные симптомы отсутствуют, в основном у пациентов не очень пожилого возраста, часто из-за чувства запора или запоров в кишечнике необходимо обратиться к врачу. В это время при аноскопии можно четко увидеть в амбулаторном положении левую среднюю, правую переднюю, правую заднюю геморроидальные области выбухания слизистой пролапса более очевидны, и исключить другие причины запоров, я думаю, что это в основном связано с повышением давления в брюшной полости при дефекации, что приводит к внутреннему геморроидальному пролапсу закупорки и наличию наружных геморроидальных узлов от присутствия инородного тела, вызванного геморроем, поэтому я считаю, что диагноз смешанного геморроя все-таки более правильный. Поэтому во избежание ошибочного диагноза и пропуска диагностики необходимо расспросить пациента о подробном анамнезе и тщательно обследовать его, чтобы избежать неправильного понимания состояния.