Экстракционная ортодонтия является более клинически используемым методом, но конкретно для каждого пациента, есть ли необходимость в использовании экстракционной ортодонтии, сколько зубов удаляется и какие зубы удаляются, врач проводит всесторонний и глубокий диагностический анализ каждого случая, и, наконец, составляет ортодонтический план, включающий данное удаление, проводя измерения на рентгеновских снимках и моделях зубов и челюстей. Основные причины для ортодонтического удаления зубов следующие: 1. При наличии сильной скученности или близкой к сильной скученности (сильная скученность означает скученность более 8 мм) зубы следует удалять по мере необходимости для выравнивания зубов, достижения эстетических требований и в то же время для обеспечения стабильности ортодонтического лечения. Если зубы не удалены и зубы едва выровнены, то ортодонтический эффект не стабилен и легко может произойти рецидив первоначальной скученности челюстей; 2, зубы аккуратно выровнены без скученности, но имеется зубочелюстной выступ, бимаксиллярный выступ, для того чтобы исправить деформацию выступа, необходимо также ортодонтическое удаление зубов, т.е. место после удаления заполняется передними зубами, оттянутыми внутрь; 3, сильно разрушенные постоянные зубы В большинстве случаев, которые необходимо удалить для ортодонтического лечения, наиболее часто удаляются Первый бикуспид является зубом выбора. Этот зуб расположен за коронкой, на стыке передних и боковых зубов, и промежуток после удаления может быть легко использован скученными или выступающими передними зубами, а его морфология схожа с морфологией вторых бикуспидов, и коронки и вторые бикуспиды могут иметь хорошие соседние отношения после закрытия промежутка. В целом, удаление бикуспидов оказывает минимальное влияние на морфологию и функцию зубной дуги. Чтобы сохранить симметричное расположение зубов и нейтральную среднюю линию после ортодонтического лечения, зубы обычно удаляют одновременно с левой и правой стороны. Аналогично, верхняя и нижняя зубные дуги обычно удаляются одновременно, чтобы установить хорошие окклюзионные отношения между верхними и нижними зубами после ортодонтического лечения. Таким образом, наиболее распространенным ортодонтическим решением является удаление первого бикуспида в верхнем и нижнем зубном ряду слева и справа. Конечно, у некоторых пациентов возможны и другие варианты экстракции, что определяется специальным диагностическим анализом конкретного случая.