С широким распространением УЗИ, особенно трансвагинального УЗИ, многие женщины получают заключения УЗИ со словами «маточно-ректальная (запавшая) ямка» и «жидкость в тазу». В это время врач объяснит вам, что жидкость в ректальной ямке означает жидкость в малом тазу, а жидкость в малом тазу — воспалительное заболевание органов малого таза. Если вы примете объяснение врача, последует серия антибиотикотерапии. Когда вы пойдете на повторное УЗИ после «курса лечения», в заключении УЗИ будет указано, что «жидкость» исчезла, а лечивший вас врач скажет, что «воспалительное заболевание органов малого таза» вылечено. На самом деле, даже если вы не получаете «лечения», «жидкость» рассосется сама по себе через 1-2 недели благодаря всасывающей функции брюшины, и «жидкость» исчезнет. Однако через некоторое время вы будете периодически проходить УЗИ (например, при посещении врача по поводу нарушения менструального цикла) и снова обнаружите «тазовую жидкость». Естественно, вы можете задаться вопросом: Разве вы раньше не вылечили воспалительное заболевание органов малого таза? Почему у вас снова появилась тазовая жидкость? Означает ли жидкость в ректальной ямке матки воспалительное заболевание органов малого таза? Почему возникает жидкость в тазу? Начнем с анатомии. Так называемая «маточно-прямокишечная ямка» образуется в результате того, что брюшина вокруг передней стенки прямой кишки мигрирует вниз в заднем своде влагалища, а затем мигрирует вперед и вверх, покрывая шейку и заднюю стенку матки, образуя брюшинное углубление между прямой кишкой и маткой, называемое ректально-маточной (запавшей) ямкой. » или «маточно-ректальной ямкой». Таким образом, маточно-ректальная ямка — это «ямка», образованная окружающей ее брюшиной. Эта ямка находится в самой низкой точке брюшинной полости в положении лежа, поэтому она и является «ямкой». Объем этой «ямки» очень мал, при наличии 2-3 мл жидкости «жидкость» может быть обнаружена в ректальной ямке при ультразвуковом исследовании. Брюшина обладает всасывающей и секреторной функциями. В нормальных условиях в полости брюшины находится небольшое количество плазмы для уменьшения трения между органами брюшной полости. Если в патологическом состоянии выделяется большое количество жидкости, может возникнуть асцит. Брюшина также выполняет защитную функцию: в перитонеальной жидкости содержатся лейкоциты и некоторые антитела. Поскольку брюшная полость женщины соединена с внешней средой брюшной полости через пупочный конец маточных труб, внешние патогены и даже мельчайшие частицы извне могут попасть в брюшную полость по пути влагалище-цервикальная полость-матка-фаллопиевы трубы. С другой стороны, поскольку поверхность яичника не покрыта брюшиной, каждый месяц в яичнике происходит овуляция, и когда фолликул разрывается, он выбрасывает фолликулярную жидкость в брюшную полость и собирается в ректальной ямке матки, образуя несколько миллилитров или более 10 миллилитров. Аналогичным образом, каждый месяц, когда происходит менструация, менструальная кровь может попасть в маточные трубы из полости матки и «стечь назад» в брюшную полость. Поэтому, как правило, нормально видеть на УЗИ «жидкость» размером 20-30 мм в ректальной ямке. Эта «жидкость» может быть нормальной брюшной жидкостью (используемой в качестве защиты), фолликулярной жидкостью после овуляции или небольшим количеством менструальной крови, вытекающей в обратном направлении. Если небольшое количество «жидкости» (20-30 мл) обнаружено в ректальной ямке впервые, не стоит излишне нервничать, и нет необходимости в немедленном «лечении». В первую очередь следует обратить внимание на то, происходит ли это: 1. сразу после дня овуляции, «жидкость» — это фолликулярная жидкость; 2. сразу после менструации, «жидкость» вызвана небольшим количеством обратного потока менструальной крови; 3. частые запоры, низ живота повторяется через нерегулярные промежутки времени Низ живота время от времени вздувается и болит, и вы хотите испражниться, но у вас не будет боли в животе после испражнения. Это происходит потому, что перистальтика кишечника не в норме и вызывает утечку небольшого количества кишечной жидкости, что приводит к увеличению количества жидкости в брюшной полости. Если у вас возникла вышеописанная ситуация, не нужно спешить использовать лекарства, вы можете пересмотреть результаты УЗИ через 1-2 месяца, особенно через 1-2 месяца после очищения стула, как можно скорее, для сравнения. Вообще говоря, небольшое количество тазовой жидкости не является заболеванием, и небольшое количество тазовой жидкости может рассосаться само по себе. В случае воспалительного заболевания органов малого таза объем жидкости составляет более 100 мл. Тазовая жидкость, вызванная туберкулезным перитонитом, является наиболее очевидной, и при ультразвуковом исследовании можно обнаружить большое количество асцита. Стоит отметить: если у женщины с бесплодием, проходящей лечение по стимулированию овуляции, во время приема препарата будет больше тазовой жидкости или даже образуется асцит, но врач, который лечит вас от бесплодия, определит, нужно ли лечение и как именно, исходя из уровня жидкости. Вы должны следовать графику УЗИ, составленному вашим врачом.