Лимфома — злокачественная опухоль, происходящая из лимфатической ткани, в медицине известная как злокачественная лимфома, входит в десятку самых распространенных злокачественных опухолей в Китае, заболеваемость которой значительно возросла в последние годы. Во всем мире каждые девять минут регистрируется один новый случай заболевания, а показатель заболеваемости составляет 3,5 на 100 000 человек. В Китае ежегодно регистрируется 45 000 новых случаев заболевания и более 20 000 смертей, а по заболеваемости злокачественными опухолями Китай занимает 9-е место среди мужчин и 10-е место среди женщин. Возникновение лимфомы может быть связано с вирусными или бактериальными инфекциями (так называемые биологические факторы), иммуносупрессией, загрязнением окружающей среды и врожденными иммунными дефектами (генетические факторы), например, лимфома Буркитта у африканских детей связана с инфекцией EBV; более 70% лимфом, ассоциированных со слизистой желудка, связаны с хронической инфекцией Helicobacter pylori и др. В случаях, когда иммунная функция организма снижена по различным причинам, это может легко привести к повторным инфекциям в организме. Постоянная стимуляция вирусами или бактериями может, в свою очередь, вызвать отклонения в пролиферативном ответе, дисфункцию, дефицит регуляции и неограниченную пролиферацию лимфоидной ткани, что в конечном итоге приводит к развитию заболевания. Насколько злокачественной является лимфома? Из слова «злокачественная», которое обычно добавляется в медицинскую номенклатуру, ясно, что биологическая форма лимфомы является злокачественной, но, конечно, классификация злокачественной лимфомы может быть разделена на менее злокачественную, умеренно злокачественную и высоко злокачественную, а лечение и прогноз для разных степеней злокачественной лимфомы различаются. Например, малая лимфоцитарная лимфома является низкосортной злокачественной лимфомой и может иметь длительную выживаемость даже без лечения. Другие высокозлокачественные формы (например, лимфома Беркитта) очень трудно поддаются лечению, быстро прогрессируют и имеют мало шансов на выживание. Патологический диагноз биопсии лимфатической ткани является золотым стандартом диагностики и прогноза. Можно ли предотвратить злокачественную лимфому? Причин возникновения лимфомы множество, включая генетические факторы, факторы окружающей среды, вирусные или бактериальные инфекции и так далее. Однако ослабленная иммунная система является важным фактором, который нельзя игнорировать. С увеличением темпа жизни и нагрузки в современном обществе иммунная функция организма легко может снизиться или стать «нездоровой», ярким примером чему является Ли Юй, о котором идет речь в этой статье. Ведение здорового образа жизни и избегание перенапряжения чрезвычайно важны для профилактики лимфомы. Также важно контролировать хронические инфекции, избегать длительного воздействия загрязненной окружающей среды и снизить риск радиационного облучения. Также важно регулярно заниматься спортом, вести правильный образ жизни и соблюдать диету, не курить и не употреблять алкоголь. Как можно обнаружить злокачественную лимфому на ранней стадии? Большинство ранних лимфом могут быть выявлены в ходе стандартного медицинского обследования. Основным клиническим признаком большинства пациентов являются опухшие лимфатические узлы в различных частях тела, которые можно обнаружить при медицинском обследовании и визуализации. Поэтому при появлении необъяснимых припухлостей на теле следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью в специализированную больницу. Кроме того, клиническая картина пациента может несколько отличаться в зависимости от расположения и степени поражения. Лимфомы, возникающие вне лимфатических узлов, — это те, которые инвазируют некоторые органы вне лимфатических узлов. Например, лимфомы, возникающие в желудочно-кишечном тракте, часто имеют преимущественно желудочно-кишечные проявления, что может легко отсрочить диагноз. У некоторых пациентов могут также наблюдаться системные симптомы, такие как лихорадка, истощение и ночная потливость. Основные анализы при лимфоме обычно включают обычный анализ крови, биопсию лимфатических узлов, исследование костного мозга, хромосомное и генетическое исследование, визуализационное исследование УЗИ, КТ и МРТ (магнитно-резонансная томография) и т.д. ПЭТ-КТ — это комплексная диагностическая мера, сочетающая визуализацию опухоли и метаболизм, которая появилась в последние годы, ее чувствительность и точность намного выше, чем у обычных визуализационных исследований, что помогает диагностировать, определить стадию и прогноз. Биопсия лимфатического узла является окончательным критерием для диагностики лимфомы. Можно ли вылечить злокачественную лимфому? После почти полувековой клинической практики и фундаментальных исследований, особенно быстрого развития молекулярной биологии и иммунологии в последние годы, появилось множество результатов исследований лимфомы, которые были применены для клинического лечения. Процент излечения от лимфомы низкой или средней степени злокачественности значительно увеличился. Основные варианты лечения злокачественной лимфомы включают радиотерапию, химиотерапию и молекулярную таргетную терапию. Рациональное применение радиотерапии и комбинированной химиотерапии, активное развитие трансплантации гемопоэтических стволовых клеток и клиническое применение молекулярно-направленных препаратов, таких как моноклональное антитело Meroval и ингибитор протеазы Vanco, значительно повысили эффективность лечения лимфомы. Каков прогноз злокачественной лимфомы? Благодаря стандартизированному и рациональному комплексному лечению можно значительно улучшить прогноз и выживаемость пациентов. В целом, результаты лечения лимфомы относительно хорошие, более половины пациентов излечиваются. Конечно, очень важно, чтобы первое лечение было стандартным и рациональным, а после постановки диагноза пациенты должны обращаться в больницу со специализированной квалификацией, чтобы избежать незаслуженных сожалений.