По мере углубления представлений о раке как о стойком заболевании человечество постепенно приходит к пониманию того, что профилактика является наиболее эффективным оружием в борьбе с раком. Согласно современным исследованиям, 1/3 всех раковых заболеваний можно предотвратить; 1/3 всех раковых заболеваний можно вылечить при ранней диагностике; 1/3 всех онкологических больных можно избавить от боли, улучшить качество жизни и продлить ее благодаря разумному и эффективному лечению. Профилактика рака — один из важнейших аспектов предупреждения рака и борьбы с ним. Конечной целью профилактики рака является снижение заболеваемости и смертности от него, а для достижения этой цели профилактика может осуществляться с помощью следующих трех уровней профилактических мероприятий. Первичная Ⅰ профилактика — Первый уровень профилактики, или этиологическая профилактика, направлен на предотвращение возникновения рака. В ее задачи входит изучение причин и факторов риска возникновения различных видов рака, принятие профилактических мер против конкретных факторов, вызывающих и способствующих возникновению рака, таких как химические, физические и биологические факторы, а также внутренние и внешние условия, вызывающие заболевание, и принятие мер в отношении здорового организма путем усиления охраны окружающей среды, правильного питания и занятий спортом для укрепления физического и психического здоровья. (a) Отказ от курения: Курение является явным и хорошо известным канцерогенным фактором, с которым связано 30% раковых заболеваний. В дымовой смоле содержится множество канцерогенных и способствующих развитию рака веществ, таких как бензо(а)пирен, полициклические ароматические углеводороды, фенолы, нитрозамины и т.д. При вдыхании дыма от горения табака частицы смолы прилипают к слизистой оболочке бронхиальных труб и после длительного хронического воздействия могут вызвать раковые изменения. Курение в основном вызывает рак легких, глотки, гортани и пищевода, а во многих других частях тела оно также может повышать риск возникновения опухолей. (ii) Структура питания: рак толстой кишки, молочной железы, пищевода, желудка и легких с наибольшей вероятностью может быть предотвращен путем изменения пищевых привычек. На самом деле разумная диета может оказывать профилактическое воздействие на большинство видов рака, особенно благодаря наличию в растительной пище разнообразных противораковых компонентов, которые эффективны для профилактики практически всех видов рака.8 Диетические рекомендации, опубликованные Китайским обществом диетологов в 1997 г., выглядят следующим образом: 1) Разнообразная пища, основанная на зерновых. Разнообразная пища должна включать зерновые и картофель, продукты животного происхождения, бобовые и их продукты, овощи и фрукты, а также чисто калорийные продукты. 2, употреблять больше овощей, фруктов и картофеля, поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы, повышать сопротивляемость болезням, предотвращать рак, предупреждать болезни глаз. 3, ежедневно употреблять молоко, бобовые и продукты из них. В нашем рационе кальция, как правило, не хватает, только половина от рекомендуемой нормы. А молочные продукты содержат большое количество кальция, а в сочетании с бобовыми являются прекрасным источником белка. 4, часто употреблять в пищу необходимое количество рыбы, птицы, яиц, нежирного мяса, меньше жира и мясного жира. Аминокислотный состав животного белка является комплексным, с высоким содержанием лизина, а ненасыщенные жирные кислоты рыбы способствуют снижению уровня липидов в крови и предотвращают тромбообразование. 5.Сбалансируйте питание и физическую активность для поддержания нормальной массы тела. Калорийность завтрака, обеда и ужина должна составлять 30%, 40% и 30% соответственно. 6.Употреблять легкую пищу с меньшим количеством соли. Среднее потребление соли жителями нашей страны составляет около 15 г в день, что более чем в два раза превышает норму, рекомендованную Всемирной организацией здравоохранения, поэтому количество потребляемой соли должно быть снижено. 7, потребление алкоголя должно быть умеренным. 8, употреблять в пищу чистые и гигиеничные, непортящиеся продукты. Это включает в себя покупку продуктов питания, отвечающих санитарно-гигиеническим нормам, особенно экологически чистых. (iii) В число 25 предотвратимых факторов риска, предрасполагающих к развитию рака, входят: 1. инфицирование вирусом гепатита В — рак печени; 2. курение (10 лет курения, 2 пачки и более в день) — рак легких; 3. вирус папилломы человека (ВПЧ -16 или HPV-18) — рак шейки матки; 4. питание с высоким содержанием насыщенных жиров — рак толстой кишки, поджелудочной железы и легких; 5. питание с низким содержанием фолиевой кислоты -рака шейки матки; 6. чрезмерное употребление алкоголя (любого) — рак ротоглотки; 7. содержание ДДТ в пестицидах — рак молочной железы; 8. частое употребление говядины и баранины -рак кишечника; 9, хеликобактерная инфекция — рак желудка; 10, сильные стрессовые переживания (продолжительностью более 2 лет) — различные виды рака; 11, низкое потребление витамина Е в питании — рак толстой кишки; 12, низкое потребление витамина С — рак шейки матки; 13, прием оральных контрацептивов (в возрасте 40-44 лет) — рак рак молочной железы; 14, длительное применение бейлера для черных волос — лимфома; 15, недостаточное потребление в рационе свежих фруктов и овощей — рак легкого; 16, хроническое ожирение — рак толстой кишки; 17, низкое потребление углеводов — рак толстой кишки; 18, пассивное курение (более 22 лет) — рак легких; 19, высокое общее потребление калорий — рак простаты; 20, низкая 20, низкая активность (менее 1000 калорий в неделю) — колоректальный рак; 21, низкое потребление селена — рак легких; 22, низкое потребление клетчатки — колоректальный рак; 23, отсутствие детей — рак молочной железы; 24, низкое потребление бобовых — рак легкого; 25, рождение первого ребенка после 30 лет — рак молочной железы. Помимо того, что некоторые виды рака связаны с семейными генетическими факторами, около 84% рака связаны с образом жизни, таким как пищевые привычки, курение, недостаточное потребление свежих фруктов и овощей. Многие виды рака можно предотвратить, если знать больше о 25 основных факторах риска, которые могут вызывать рак, и принимать меры предосторожности. Для того чтобы снизить риск развития рака, люди должны всеми силами стараться изменить свой неправильный образ жизни и выработать правильные жизненные привычки. Вторичная профилактика II уровень — вторичная профилактика или доклиническая профилактика, известная также как «три ранних» профилактики (раннее выявление, ранняя диагностика и раннее лечение). Цель — предотвратить развитие зарождающихся заболеваний. (a) Обращайте внимание на десять основных признаков опасности рака: 1. Постепенное увеличение размеров поверхности тела или поверхностных пальпируемых уплотнений. 2. 2. Стойкие нарушения пищеварения или ощущение полноты в верхней части живота после еды. Дискомфорт в грудине или даже ощущение удушья при проглатывании пищи. 4. Постоянный кашель с кровью в мокроте. 5. Шум в ушах, снижение слуха, эпистаксис, выделения из носоглотки с кровью. 6. Нерегулярные вагинальные кровотечения вне менструального периода или после менопаузы, особенно контактные кровотечения. 7, Окклюзивная кровь в стуле, кровь в кале, гематурия. 8, длительно существующие язвы. 9, Невусы, бородавки в течение короткого периода времени, увеличение размеров, углубление цвета, выпадение волос, зуд, изъязвление и другие наблюдения. (10) Необъяснимая потеря веса. (ii) Всеобщее обследование определенных групп населения. (iii) Лечение предраковых заболеваний: например, тяжелой гиперплазии эпителия пищевода, атипичной гиперплазии, хемоза и атрофического гастрита слизистой оболочки желудка, хронического гепатита и цирроза печени, полипов толстой кишки, гиперплазии и хемоза эпителия бронхов. (d) Усиление мониторинга восприимчивых групп: люди с генетической предрасположенностью к раку и семейным анамнезом рака подвержены онкологическим заболеваниям. Они должны находиться под регулярным наблюдением. (e) Самообследование опухолей: регулярное самообследование может проводиться и на ощутимых и видимых участках поверхности тела. Например, самообследование груди у женщин. Третичная профилактика Третичная профилактика — третий уровень профилактики, клиническая (этапная) профилактика или реабилитационная профилактика. Ее задача — многопрофильная комплексная диагностика и лечение, правильный выбор обоснованных и эффективных планов диагностики и лечения, чтобы как можно раньше вылечить рак, сделать все возможное для восстановления функций, снизить смертность, способствовать выздоровлению, улучшить качество жизни и даже реинтегрироваться в общество. Основными методами лечения рака являются: хирургия, радиотерапия, химиотерапия, биоиммунотерапия, традиционная китайская медицина и другие методы лечения (например, интервенционная терапия, ультразвуковая скальпельная терапия). Раннее выявление и раннее лечение — ключ к излечению, однако большинство случаев заболевания выявляется на средней или поздней стадии, и зачастую трудно излечиться только одним способом. Комплексное лечение — лучший способ повысить процент излечения и улучшения состояния. Комплексное лечение — это не накопление нескольких методов лечения, а плановая, своевременная и разумная организация использования существующих средств лечения в соответствии с различными пациентами, типами патологии, биологическим поведением, стадиями заболевания и функциями органов для достижения цели повышения процента излечения, продления периода выживания и улучшения качества жизни. Предоперационная лучевая и химиотерапия позволяет уменьшить размеры опухоли, увеличить скорость хирургической резекции, уменьшить объем хирургической резекции и сохранить функцию важных органов. Послеоперационная лучевая и химиотерапия способствуют полному уничтожению потенциальных раковых клеток и предотвращению рецидивов и метастазирования. Для тех, кто не может быть оперирован, локальная химиотерапия с артериальной перфузией и лучевая терапия после химиотерапии для контроля обширных поражений позволяют дополнительно лечить первичные очаги. Биоиммунотерапия позволяет устранить потенциальные метастатические очаги, не нанося вреда организму пациента, и достичь цели излечения и оздоровления.