Тренировка гиперэкстензии колена (дистоции колена) у детей с церебральным параличом

  1, тренировка вытягивания ахиллова сухожилия: ребенок находится в положении лежа или долго сидит, родители одной рукой держат лодыжку ребенка, ладонь другой руки под пяткой ребенка, затем удерживают пятку, позволяют стопе ребенка прижаться к предплечью, с силой тянут вверх в горизонтальном направлении. Обратите внимание, что ладонь лодыжки должна удерживаться на месте, а вся стопа не должна подтягиваться вверх; также обратите внимание, что усилие используется в основном для натяжения ахиллова сухожилия, а не для давления на стопу, так как это может легко привести к повреждению свода стопы ребенка. Каждое вытяжение может длиться от 1 до 3 минут, а количество вытяжений зависит от степени контрактуры плантарного сгибателя у ребенка.  2. поддерживайте ребенка обеими руками или дайте ему ухватиться за перила кровати, стол или другой предмет и медленно приседайте, обращая внимание на то, что при этом тело не должно быть согнуто, колени должны быть максимально выдвинуты вперед, а пятки не должны отрываться от земли. Вы также можете попросить ребенка встать на треугольную доску, и каждое подтягивание может длиться 1-3 минуты.  3, улучшить силу мышц передней группы бедра: ребенок в положении долгого сидения выполняет тренировку разгибания колена, например, подкладывает под коленный сустав валик из полотенца, чтобы коленный сустав отрывался от кровати или на определенное расстояние от земли. Затем ребенка просят сильно сжать колено, подтянуть пальцы ног и напрячь заднюю поверхность бедра в течение 6-10 секунд, после чего расслабиться. Это можно делать и в сидячем положении. Пусть ребенок сядет на край стула или кровати, возьмется обеими руками за край стула или кровати и оттолкнется прямой ногой вверх на 6-1O секунд, после чего опустит ее. Можно также попросить ребенка сначала согнуть колено и бедро, наложить блок на лодыжку икры, а затем приказать ему выпрямить ногу, чтобы улучшить силу мышц передней группы бедра. Или используйте для тренировки тренажер для квадрицепсов.  4. для улучшения силы бедренной и задней группы мышц ребенка укладывают в положение лежа, родитель одной рукой придерживает бедро, а другой — лодыжку, помогая ребенку выполнять сгибание и разгибание колена. Когда ребенок сможет делать это самостоятельно, родитель может использовать обе руки для удержания бедер ребенка на месте, чтобы предотвратить их сгибание при разгибании колена. Аналогичным образом, родители могут использовать свои руки или другие тяжелые предметы, например, мешочки с песком, обвязанные вокруг лодыжки, в качестве сопротивления для этого упражнения.  5. улучшение силы плантарного дорсифлексора: это упражнение особенно важно для детей, у которых гиперэкстензия коленей вызвана контрактурой плантарного флексора или высоким тонусом. Пусть ребенок сядет в длинную позу, а затем зацепит пальцы ног вверх, или используйте резинку, или сделайте резиновый ремешок и наденьте его на обе ноги, наступая одной ногой вниз, а другой зацепляя вверх.  В дополнение к вышеперечисленным методам тренировки, чтобы увеличить удовольствие, родители могут также использовать разноцветную ткань, чтобы сшить несколько мешочков с песком разного веса, чтобы ребенок мог попробовать использовать пальцы обеих ног, чтобы взять их и положить в тазик недалеко, что также может достичь цели тренировки.  6. обучение управлению коленом: родитель стоит лицом к ребенку и просит ребенка положить руки на плечи родителя, а родитель кладет руки на внешнюю сторону колена ребенка, чтобы помочь ребенку контролировать движение колена. Затем ребенка помещают в вертикальное положение, медленно приседают, а затем медленно встают. Важно удерживать колено в нормальном положении, когда ребенок находится в вертикальном положении, и не допускать гиперэкстензии. Количество приседаний должно определяться способностью ребенка контролировать коленный сустав. Это следует делать от малого к большому, с постепенным переходом от двух ног к одной.