Арахноидальные кисты можно разделить на две основные категории — врожденные и вторичные (травматические и постинфекционные), в зависимости от причины их возникновения. Врожденные арахноидальные кисты — это очаги спинномозговой жидкости, заключенные внутри арахноидальной мембраны и не сообщающиеся с субарахноидальным пространством. Вследствие арахноидальных спаек кисты образуются в субарахноидальном пространстве и содержат спинномозговую жидкость. Это распространенное клиническое состояние. Так требуют ли арахноидальные кисты хирургического вмешательства? Преобладают следующие мнения: (1) внутричерепное кровоизлияние (субдуральное или внутрикапсульное), повышенное внутричерепное давление, повторяющиеся судороги и явные признаки очаговых неврологических нарушений, вызванных кистой, поддаются хирургическому лечению; (2) бессимптомные внутричерепные арахноидальные кисты лечатся с учетом различных мнений: (1) без операции: большинство ученых считают, что симптомы могут исчезнуть сами по себе, или даже киста исчезнет спонтанно, без операции; в то же время, операция (2) Хирургия: меньшинство ученых считают, что внутричерепные арахноидальные кисты имеют потенциал непредсказуемого увеличения и риск смерти от кровоизлияния, и поэтому выступают за хирургическое вмешательство; (3) Хирургия под тщательным наблюдением: у бессимптомных или малосимптомных пациентов возможно динамическое наблюдение за внутричерепным давлением в течение 48-72 часов. Если внутричерепное давление остается в пределах нормы, операция пока невозможна. Если внутричерепное давление повышается с аномальной формой волны или если киста увеличивается постепенно, операция возможна.