Как рационально использовать препараты для снижения артериального давления

  Лечение гипертонии включает в себя здоровый образ жизни и медикаментозное лечение. Здоровый образ жизни — это основа и важнейший первый шаг в лечении гипертонии, а лечение без этого является неполным, несовершенным и может затруднить лечение гипертонии. Лекарства очень важны, но как правильно использовать лекарства для лечения гипертонии?  Когда каждый пациент с гипертонией впервые обращается к врачу, я думаю, что первым вопросом будет: «Какое лекарство мне лучше всего принимать?». Это подводит нас к вопросу о том, как лично вы должны выбирать лекарства, то есть о рациональном использовании лекарств.  Чтобы ответить на этот вопрос, мы должны сначала знать, что гипертония имеет сложный характер и вызывается целым рядом факторов, таких как возраст, генетика, образ жизни, стресс на работе, окружающая среда и т.д. Это одна из ее сложных причин. Кроме того, каждый пациент с гипертонией имеет различные сопутствующие заболевания, такие как повышенный уровень липидов в крови, ожирение и другие многочисленные факторы риска, у некоторых есть болезни сердца, диабет или цереброваскулярные заболевания, а у других — повреждения других органов, что требует от врачей рассматривать лечение гипертонии и лечение сопутствующих заболеваний одновременно, и реакция каждого человека на лекарства сильно отличается. Все эти факторы усложняют лечение гипертонии и являются причиной того, что врачам приходится выбирать правильные лекарства.  Основные классы лекарств от гипертонии можно разделить на пять категорий: диуретики, антагонисты кальция (АКБ), бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ) и антагонисты рецепторов ангиотензина (АРБ).  Основной целью лечения является снижение общего риска сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний, вызванных высоким кровяным давлением, и только достигнув этой нормы, можно защитить жизненно важные органы всего организма и тем самым продлить жизнь. У всех пациентов с гипертонией артериальное давление должно быть снижено как минимум до 140/90 мм рт. ст. (систолическое/диастолическое) или ниже, если это переносимо. В случае пациентов с диабетом, инсультом, инфарктом миокарда, почечной недостаточностью и протеинурией, которых мы называем пациентами высокого риска, артериальное давление также должно быть снижено до еще более низкого целевого уровня 130/80 мм рт. ст. или ниже. Если легкое лекарство не достигает цели, оно не будет играть защитную роль.  2. Индивидуализированное лечение: Как уже упоминалось выше, у каждого пациента с гипертонией могут быть разные причины и разные сопутствующие заболевания, поэтому для улучшения качества лечения важно подбирать различные планы лечения в зависимости от конкретного человека. Согласно многим крупномасштабным исследованиям, мы знаем, что каждый класс антигипертензивных препаратов имеет свои терапевтические преимущества, т.е, различные антигипертензивные препараты имеют различные органопротекторные эффекты, например, β-блокаторы, ACEI и ARB для пациентов после инфаркта миокарда, диуретики, β-блокаторы, ACEI и ARB для пациентов с сердечной недостаточностью, ACEI и ARB для пациентов с диабетом, и CCB, ACEI и ARB, такие как и так далее, все требуют очень специальных медицинских знаний, должен быть сделан специалистом, чтобы сделать разумный выбор.  3, комбинация препаратов: из-за разнообразия причин гипертонии, а также дополнительной сложности лечения гипертонии у пожилых людей, любой вид антигипертензивных препаратов, монотерапия может только сделать небольшое количество пациентов артериальное давление стандартным, для того, чтобы артериальное давление снизилось до целевого уровня, большинство пациентов должны применять два или более видов препаратов. Например, диуретики могут снижать содержание калия в крови, а ACEI или ARB могут повышать содержание калия в крови, и комбинация может компенсировать побочные эффекты этих двух препаратов, что, можно сказать, дополняет сильные стороны друг друга и, таким образом, улучшает соблюдение пациентами режима приема лекарств. Конечно, разумное сочетание препаратов — это специализация специалиста.  4, разумное использование других аспектов медикаментов также включают: желательно выбрать антигипертензивный эффект длится 24 часа, один раз в день принимать антигипертензивные препараты, так что кровяное давление 24 часа в сутки может быть эффективно контролируется, называется гладкой антигипертензивной, что также делает антигипертензивное лечение более упрощенным, не легко пропустить прием лекарства, и цена подходящего препарата также каждый пациент должен рассмотреть, потому что антигипертензивное лечение более пожизненное лечение.  Пациенты с гипертонией также могут иметь высокое качество жизни и продлить жизнь при условии разумного лечения, чего, я думаю, хочет каждый пациент с гипертонией.