Абсолютно никакого алкоголя во время применения антибиотиков, особенно цефалоспоринов и метронидазола! Если вы не употребляете алкоголь, у вас может возникнуть дисульфирамоподобная реакция, остановка сердца и высокий риск внезапной смерти! Я уверен, что вам знакомы слова «остановка сердца» и «внезапная смерть», но чувствуете ли вы неуверенность в термине «дисульфирамоподобная реакция»? На самом деле, дисульфирам — это препарат, который используется для прекращения употребления алкоголя и может вызвать сильный дискомфорт даже при употреблении небольшого количества алкоголя. Эти серьезные неприятные ощущения, известные как дисульфирамоподобные реакции, включают покраснение лица, конъюнктивы, затуманенное зрение, сильную пульсацию кровеносных сосудов в голове и шее или пульсирующую головную боль, головокружение, тошноту, рвоту, потливость, сухость во рту, боль в груди, инфаркт миокарда, острую сердечную недостаточность, нарушение дыхания, острое поражение печени, судороги и смерть. Однако многие препараты, такие как цефалоспорины, нитроимидазолы и другие антибактериальные препараты, такие как фуразолидон (дизентерийный), хлорамфеникол, кетоконазол, ашвагандха, сульфаниламиды (сульфаметоксазол) и т.д., обладают сходным с дисульфирамом действием, и вышеуказанные дисульфирамоподобные реакции также могут возникать, если после приема препарата употреблять алкоголь. В литературе сообщалось, что цефалоспориновые антибиотики вызывают до 99% дисульфирамоподобных реакций в связи с употреблением алкоголя. Цефоперазон является наиболее частой причиной дисульфирамоподобных реакций. Например, у пациентов наблюдались дисульфирамоподобные реакции после приема цефоперазона с последующим употреблением шоколада с винными сердечками, приема пачули или даже обработки кожи только алкоголем. Тяжесть дисульфирамоподобных реакций пропорциональна дозе препарата и количеству выпитого алкоголя, и протекает тяжелее у пожилых людей, детей, людей с сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями и чувствительных к этанолу. Эксперты предлагают для предотвращения дисульфирамоподобных реакций регулярно спрашивать всех пациентов, принимающих цефалоспорины, есть ли у них в анамнезе лекарственная аллергия, аллергия на алкоголь и недавнее употребление алкоголя, а также запретить прием цефалоспоринов, если в анамнезе есть случаи употребления алкоголя в течение 7 дней.