Поскольку в темное время суток внимание более сосредоточено, симптомы зуда ощущаются более ярко. Возможно, что женщина не обращает внимания на то, что она носит, особенно нижнее белье, которое не дышит и не впитывает пот, оставляя вульву во влажной среде в течение длительных периодов времени, что приводит к зуду.
Раздражение кожи менструальной кровью или невытертой мочой, фекалиями, пятнами пота и т.д. приводит к хроническому воспалению кожи вульвы, что также может вызвать обострение зуда в ночное время.
Кроме того, наличие других воспалительных заболеваний, таких как бактериальный вагинит и воспаление шейки матки, также может вызвать усиление выделений из влагалища и вызвать симптомы вульварного зуда. Симптомы могут быть незаметны, когда женщина отвлекается на работу в течение дня, но могут обостряться ночью, когда она засыпает.