Что такое люмбальная пункция? Люмбальная пункция — это важный и часто выполняемый тест для диагностики неврологических заболеваний. В основном она используется для диагностики воспалительных заболеваний центральной нервной системы, инфекционных заболеваний, арахноидального кровоизлияния, васкулита центральной нервной системы и внутричерепных опухолей. Люмбальная пункция также полезна для диагностики поражений спинного мозга и радикулопатий (например, синдрома Гийена-Барре). Безопасна ли люмбальная пункция? При отсутствии противопоказаний люмбальная пункция является очень безопасным исследованием. Поскольку количество вырабатываемой спинномозговой жидкости составляет около 500 мл в день, при взятии около 10 мл спинномозговой жидкости во время одной люмбальной пункции, ее можно выработать и восполнить в течение 30 минут. У небольшого числа пациентов после люмбальной пункции возникает преходящая головная боль — головная боль при гипокраниальном давлении после люмбальной пункции, которая обычно длится 1-2 дня. Головная боль возникает в основном в лобной и затылочной областях и может сопровождаться болью в шее и спине, которая усиливается при кашле или стоянии, а в тяжелых случаях может сопровождаться тошнотой, рвотой и шумом в ушах. Обычно головные боли при пониженном черепном давлении быстро проходят после люмбальной пункции благодаря отдыху и обильному питью. Какие состояния препятствуют проведению люмбальной пункции? Не следует проводить люмбальную пункцию при значительных оккупационных поражениях задней черепной ямки, таких как большие опухоли, инфекции в месте пункции, гематологических заболеваниях со склонностью к кровотечениям и значительным снижением тромбоцитов.