После лечения корневого канала сосуды пульпарного нерва не могут обеспечивать питание, и зуб становится хрупким. При воздействии больших сил прикуса, без амортизации эластичного дентина, легко возникает концентрация напряжения, что приводит к перелому зуба. При переломе, когда отколовшаяся, свободная часть зуба пробивается слишком глубоко под десну, зачастую ее невозможно удержать, и приходится удалять весь зуб! Многие пациенты, с которыми приходится сталкиваться в клинической практике, приходят после перелома зуба, потому что после лечения корневого канала не была своевременно использована коронка. Большинство зубов, требующих лечения корневых каналов, — это кариозные зубы с очень малым количеством оставшейся зубной ткани. После лечения корневых каналов прямая коронка не выдерживает нормальных жевательных нагрузок, поэтому обычно требуется восстановление свайной коронкой. При восстановлении свайной коронкой используется корень зуба, который был пролечен в корневом канале, для восстановления части дефектного зуба с помощью ядра свайного стержня, а затем коронки. Это наиболее распространенный метод лечения, используемый сегодня в клинической практике. Восстановление свайной коронкой обычно можно рассматривать через неделю после лечения корневого канала, и этот вариант лечения является более зрелым и имеет более высокий процент успеха. Восстановление свайной коронкой зуба с корневым каналом эффективно защищает оставшиеся ткани зуба от раскола. Если зуб не имеет коронки и не может быть сохранен, то можно рассмотреть возможность установки съемного протеза, несъемного протеза или имплантата. Съемный протез использует силу фиксации удерживающего кольца для достижения ретенции. Самое большое преимущество съемного протеза в том, что он удаляет меньше тканей, но его нужно носить многократно, меньше вероятность соблюдения гигиены полости рта, большее ощущение инородного тела, он менее эстетичен и менее эффективен при жевании. Несъемные мостовидные протезы — это метод несъемного протезирования, при котором в качестве фиксаторов используются соседние зубы с обеих сторон. Готовый протез более соответствует исходному размеру и цвету зубов, эстетически приятен и удобен, но требует удаления большего количества зубной ткани и стоит дороже съемного протеза. Протезы на имплантатах не требуют удаления соседних тканей зуба, они восстанавливаются с помощью штифтов, которые вживляются в челюстную кость и соединяются с костью, и обладают большинством преимуществ несъемных протезов, но они дороже, вокруг штифтов нет нервных волокон пародонта, которые ощущают жевательное давление, и они требуют более тщательной гигиены полости рта. Напротив, возможность сохранить корень зуба для восстановления свайной коронкой является наиболее подходящим вариантом. Хотя количество последующих визитов, необходимых для восстановления свайной коронки после лечения корневого канала, велико, оно того стоит. Хотя после лечения корневого канала зуб не получает питания от пульпарного нерва, вокруг корня имеются волокна периодонтального нерва, которые могут ощущать жевательное давление и предотвращать повреждение зуба или реставрации при чрезмерных усилиях при откусывании. Стоимость лечения при своевременном восстановлении коронки ниже, чем при несъемной реставрации после удаления зуба, и боль меньше. Поэтому мы хотели бы напомнить всем пациентам: если вам провели лечение корневого канала и не сделали восстановление коронки, пожалуйста, своевременно обратитесь в больницу и не жалейте об этом до тех пор, пока зуб не будет разрушен. Любите свои зубы, старайтесь спасти зубы и сохранить корни.