Как правильно измерять артериальное давление

  Многие люди могут думать, что измерить артериальное давление легко, но лишь небольшой процент людей может измерить артериальное давление стандартным способом. Как же правильно измерить артериальное давление?  Прежде всего, человеку, которому измеряют давление, необходимо обратить внимание на следующие моменты: 1. Не меняйте положение тела в течение 5 минут до начала обследования, спокойно отдохните и расслабьтесь мысленно. За 30 минут до измерения избегайте холода, силовых нагрузок, боли, усталости, приема пищи, курения и употребления кофе, а также опорожните мочевой пузырь.  2, положение тела: измеряемый человек должен принять сидячее положение, предпочтительно в откидном кресле; обнажить правую верхнюю руку, локоть расположить на одном уровне с сердцем. При подозрении на заболевание периферических сосудов при первом визите следует измерить артериальное давление на обеих руках. В особых случаях артериальное давление может быть измерено в положении лежа или стоя, а у пожилых людей, пациентов с сахарным диабетом и тех, у кого часто наблюдается постуральная гипотензия, следует измерять артериальное давление стоя. Измерение артериального давления стоя должно проводиться через 2 минуты после смены положения лежа на положение стоя.  3, требования к условиям измерения: (1) температура в комнате для обследования должна быть соответствующей, идеальная температура в комнате должна быть около 21 градуса Цельсия.  (2) Тишина без шума.  Измерителям необходимо обратить внимание на: 1, выбор сфигмоманометра: до того, как текущий ртутный столбиковый сфигмоманометр не будет устранен, можно выбрать соответствующий стандартам измерения ртутный столбиковый сфигмоманометр для измерения. Если вы используете механический барометр или электронный сфигмоманометр, соответствующий международным стандартам (BHS и AAMI), вам необходимо откалибровать измеряемые величины одновременно со сфигмоманометром с ртутной колонкой. Проверьте сфигмоманометр, то есть закройте клапан воздушной подушки, надув под давлением, например, столбик ртути не поднимается или есть разрыв, это означает, что утечка или количество ртути недостаточно, сфигмоманометр не может быть использован.  2, привязка манжеты: манжета привязывается к верхней части руки измеряемого человека, плотность прилегания манжеты должна соответствовать двум пальцам. Нижний край манжеты должен находиться на расстоянии 2,5 см от локтевого сгиба. манжета находится на одном уровне с сердцем. В положении сидя плечевая артерия находится на уровне четвертого реберного хряща, а в положении лежа плечевая артерия находится на уровне средней подмышечной линии и слегка отклонена при разгибании.  3. Поместите грудную часть стетоскопа на плечевую артерию в локтевой ямке и зафиксируйте ее с небольшим давлением. Независимо от положения испытуемого, сфигмоманометр должен располагаться на уровне сердца.  4. Размер манжеты должен быть соответствующим, а воздушный мешок манжеты должен обхватывать не менее 80% верхней части руки. Окружность руки большинства людей 25-35 см, целесообразно использовать 13-15 см в ширину, 30-35 см в длину манжеты воздушной подушки спецификации, ожирение или большой окружности руки должны использовать большой размер манжеты, дети с меньшим манжеты.  5, измерение быстрого надувания, давление в баллоне должно достичь пульсации лучевой артерии исчезли, в это время давление в манжете больше, чем систолическое давление сердца, кровоток блокируется, а затем подняться 30mmHg, а затем медленно сдуть с постоянной скоростью (2 ~ 6mmHg / сек). Посмотрите на шкалу, обозначенную ртутным столбиком, обоими глазами. Скорость сдувания медленнее, если частота сердечных сокращений меньше. Получите показания диастолического артериального давления, а затем быстро сдуйте до нуля.  6. Внимательно выслушайте звук Коха во время сдувания и обратите внимание на вертикальную высоту выпуклой поверхности ртутного столба в Ⅰ-й и Ⅴ-й фазах звука Коха. Показания систолического давления снимаются с первой фазы звука Коха, а показания диастолического давления — с пятой фазы звука Коха (исчезающий звук). У детей, беременных женщин, при тяжелой анемии, неполном закрытии аортального клапана или у тех, у кого звук Коха не исчезает, диастолическое давление устанавливается на Ⅳ-й фазе звука Коха (изменение звука).  7, единицы измерения артериального давления выражаются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.), отношения перевода миллиметров ртутного столба и килопаскалей (кПа), 1 мм рт. ст. = 0,133 кПа. 8, первое измерение следует повторить с интервалом в 2 минуты, возьмите среднее значение из двух записанных показаний. Если разница между систолическим или диастолическим показаниями двух измерений составляет >5 мм рт. ст., повторите измерение с разницей в 2 минуты, а затем возьмите среднее значение трех показаний.