1, факторы пожилого организма, роль и значение организма в диагностике и лечении в традиционной китайской медицине, разработанные сменяющими друг друга поколениями врачей. Классификация телосложения человека и возрастная группа, еще в «Лин шу 逆顺肥瘦» будет разделена на толстых людей, худых людей, толстых и худых умеренных людей, есть газ скользкий и вяжущий, кровь ясная и мутная, кожа черная и белая, толщина мяса, а также сильный человек, младенцы и так далее. Для разделения возрастной группы на детей, маленьких, молодых, сильных, зеленых, старых, или 10 лет на период, рассматриваются физические характеристики каждой возрастной группы, указывается, что процесс роста и развития человеческого организма имеет очевидные возрастные различия. В книге «Сувэнь? Древняя небесная правда» также говорится: «У женщин шесть семь, три ян пульса снижаются в верхней части, лицо обожжено, волосы начали белеть; семь семь, вена Жэнь слабая, вена Тайчжун слабая, дни изнеможения, земля не проходима, поэтому форма плохая и бездетная». …… муж пять восемь, почки газа снижение, волосы падение зубы уродливые; шесть восемь, ян газа недостаточность на лице, лицо кокс, волосы и виски награжден белый; семь восемь, печень газа снижение, сухожилия не могут двигаться, небо истощен, меньше сущность, почки сбора недостаточность, форма тела являются очень крайними; восемь восемь, зубы и волосы, чтобы пойти. Почка — это главная вода, по сущности пяти Тибетов и шести провинций, чтобы скрыть, поэтому пять Тибетов Шэн, способен писать. Сейчас все пять тибетцев уменьшаются, мышцы и кости падают, дека истощается. Поэтому волосы бакенбарды седые, тело тяжелое, ходит неправильно, и нет сына уха.» , полностью описывает физическое состояние пожилого человека. Физические факторы влияют на возвращение симптомов болезни и их передачу, например, дефицит Ян или Инь Шэн тела, после появления симптомов от холода, от сырости; дефицит Инь или Ян Шэн тела, после появления симптомов от жары, от сухости. То же самое — ощущение сырости, нормальное телосложение человека проявляется как влажное свидетельство, причем янское тепловое телосложение человека легко переходит из ян в тепло как «горячее и влажное», иньское холодное телосложение человека легко переходит из инь в холод и «холодное и влажное». В пожилом возрасте характерными особенностями организма являются в основном дефицит ци и дефицит ян; обратное развитие дефицита ци часто сочетается с дефицитом крови, застоем крови и флегмой-сыростью. При дефиците ян-ци в первую очередь нарушается транспортировка жидкости, а если жидкость не может транспортироваться, внутри организма образуется флегма-сырость, и внутреннее препятствие флегме-сырости влияет на производство и работу ян-ци. 2. Характеристика опухолей у пожилых людей Основополагающей причиной образования опухолей является дефицит положительного и злого, а также нечистая и неконтролируемая диета и внешнее вторжение токсинов. Недостаток позитива и злые реалии в основном вызваны дисбалансом инь и ян, слабостью позитивной ци и внутренним рождением злых ядов, например, в «Теории происхождения и критериев различных болезней» говорится: «Накопление происходит из-за дисгармонии инь и ян и слабости внутренних органов, и подвергается воздействию ветра и зла, и называется газом внутренних органов.» ; Диета нечистая и неконтролируемая, вторжение ядовитого зла, как говорится в песне «Цзишэн фан», «слишком много есть пяти вкусов, рыбы, рыбного сыра, крепкой холодной пищи, фруктов и овощей, прекратить накопление желудочной щелочи, …… в течение длительного времени будет происходить образование непроходимости в брюшной полости». Вышеперечисленные патогенные факторы длительное время вторгаются в организм человека или приводят к дисфункции внутренних органов и меридианов и образованию застоя ци и крови, свертыванию флегмы, образованию токсичных патологических продуктов огня, в свою очередь, эти патологические продукты могут еще больше повреждать внутренние органы и меридианы, усугублять накопление патологических продуктов и, наконец, приводить к образованию опухолей. Как говорил Чжу Даньси: «Или из-за меньшей продолжительности небрежности, или внешнего ветра-холода, внутреннего повреждения семи эмоций, или слишком густого вкуса частичного ян-ци, накопления в про-тепле, или беспокойства и легкого гнева, фазы огня на воспалении, так что жидкость не действует.» У пожилых пациентов с опухолями, прошедших многократную лучевую и химиотерапию, часто наблюдаются явные симптомы недостаточности почек, в основном недостаточности инь и ян. С точки зрения воздействия радиации, химиотерапевтических препаратов на ткани человека ожоги, ионизирующее излучение, лекарственные яды являются своего рода теплоубивающими веществами, по-видимому, относящимися в китайской медицине к «огню и жару» ядовитого зла. Тепло — это янское зло, которое, скорее всего, травмирует жидкость и истощает ее, приводя к дефициту инь в легких, желудке, печени и почках; а у пожилых пациентов наблюдается дефицит ян, который, скорее всего, станет свидетельством дефицита инь и ян. Таким образом, патогенез пожилых пациентов с опухолью после лучевой и химиотерапии характеризуется смешанным дефицитом и реальностью, большим дефицитом и меньшей реальностью, а также дефицитом как инь, так и ян. (1) Принцип комплексного лечения Клинически большинство ранних симптомов опухолей не очевидны, а когда они обнаруживаются на средней или поздней стадии, или из-за лечения рецидивов, единственное средство лечения не может достичь цели искоренения, поэтому важнее сделать акцент на комплексном лечении; идеальная цель комплексного лечения — использовать преимущества нескольких методов лечения, играть его комплексную роль, минимизировать нагрузку на опухоли и подавлять их рост и развитие; в то же время минимизировать их токсические побочные эффекты, т.е. минимизировать их токсические побочные эффекты и минимизировать их токсические побочные эффекты. Проведение комплексного лечения должно основываться на разных типах заболеваний, разных пациентах, разных стадиях заболевания, используя разные методы лечения, и при этом, исходя из результатов обследования пациента, признаков и симптомов, взвешивать все «за» и «против»; то есть китайская медицина делает акцент на «должное время», «должное место», То есть китайская медицина делает акцент на «соответствии времени», «соответствии месту» и «соответствии человеку», применяя различные методы, чтобы добиться «разного лечения одной и той же болезни» и «одного и того же лечения разных болезней». (2) Принципы поэтапного лечения Мой учитель учил меня, что в клинической практике большое значение придается осмотру, обнюхиванию, расспросу и разрезанию, и что при сложных факторах врач должен решать, какие методы лечения «поддержки правильного и рассеивания неправильного» будут главными, второстепенными, легкими и тяжелыми в зависимости от степени праведности, порочности, пустоты и твердости пациента. Мы понимаем, что многие методы лечения западной медицины (такие как хирургия, радио- и химиотерапия) можно рассматривать как «рассеивающий» эффект китайской медицины, причем его интенсивность еще сильнее. Поэтому вскоре после операции или в период радио- и химиотерапии лечение китайской медициной должно быть основано на поддержке положительного эффекта, ослаблении токсичности и побочных эффектов, восстановлении функции внутренних органов, и не следует использовать слишком много лекарств для рассеивания негативных последствий болезни. Для ранней стадии заболевания или не применялись хирургическое вмешательство, радиотерапия, химиотерапия, «зло реальное» больше, чем «положительный дефицит», китайская медицина ориентирована на устранение зла как основного, поддержку положительного как дополнительного; среднесрочная хирургия, радиотерапия, химиотерапия после восстановления функций организма пациента, снижение зла постепенно восстанавливается, устранение зла для поддержки положительного баланса и атаки и дополнения; поздняя стадия заболевания или хирургическое вмешательство, или более мощное, поэтому лечение китайской медицины должно основываться на устранении зла для снижения токсических побочных эффектов, восстановления функции внутренних органов, не следует использовать слишком много лекарств. Для пациентов с поздней стадией заболевания, хирургическим вмешательством или многократной лучевой или химиотерапией, положительным дефицитом и сильным злом или положительным дефицитом и снижением зла, а также низкой функцией внутренних органов основное внимание следует уделять поддержке положительных качеств, а на втором месте должно стоять устранение зла. (1) Препараты для изгнания злых духов Препараты в основном представляют собой китайские лекарства с сильными лечебными свойствами. For example, the drugs such as Bambusa, Toad Fungus, Scorpion, Centipede, Snake Venom, Arsenic, Wolf Venom, etc.; for example, the drugs such as Tunicate Root, Cat’s Ginseng, Octopus, Bird’s Nest, Tiger Cane and so on, which promote blood circulation, remove blood stasis and detoxification; for example, Cat’s Paw Grass, Xia Kucuo Cao, Peony Aphid, Kung Fu and so on, which soften the hardness, resolve the phlegm, dissipate the knots and so on; for example, Snake Tongue Herb, Snake Venom, Semipterocarpus, Semipterocarpus, Gold Honeysuckle and Trichosanthes and so on, which remove heat and detoxification. Эти препараты обладают противораковым, антивирусным, антипролиферативным, контролирующим и уменьшающим раковую опухоль действием, но их не следует применять в сильной форме; ранее сообщалось, что клеверная зелень обладает противораковым действием, и некоторые пациенты применяли ее в больших дозах, что приводило к токсическим побочным эффектам. В китайской медицине существует поговорка «у лекарств три яда», из которой следует, что в клинике их нужно использовать рационально и не применять в чрезмерных количествах в течение слишком длительного времени, иначе болезнь не будет устранена, а лекарство навредит человеку. (2) Положительные лекарства Положительные лекарства оказывают действие, регулируя ци, кровь, инь и ян в организме, усиливая функцию тканей и органов, улучшая иммунную функцию, улучшая симптомы, повышая качество жизни и продлевая жизнь. То есть, восполняя ци, питая кровь, устраняя инь и помогая ян, достичь гармонии ци и крови, секрета инь и ян. Дикий женьшень лучше всего подходит для восполнения сильного эффекта ци, при дефиците ян и холодном теле можно использовать Бэй Чжи Шэнь, красный женьшень и т.д. Обычно используются астрагал, Radix et Rhizoma Ginseng, Radix et Rhizoma Ginseng и т.д., питающие инь и питающие кровь в основном используются в Северном Radix Panax Ginseng, Radix et Rhizoma Ginseng, Radix Rehmanniae Praeparata, Radix Staphylococcus, Rhizoma Polygoni Multiflori, Colla Corii Asini, Radix Polygoni Multiflori и т.д. (3) Китайская медицина используется в сочетании с хирургическим вмешательством, радио- и химиотерапией. После операции ткани и органы повреждены, что проявляется в недостаточности ци и крови и дисфункции, поэтому китайская медицина подходит для регулирования функции селезенки и желудка, тонизирования ци и питания крови, а также для дополнительной регулировки функции висцера и кишечника. Радиотерапия является «тепловой токсичностью», легко травмирует жидкость и потребляет жидкость, поэтому на ранней стадии рекомендуется питать инь и очищать тепло, используя Radix Panax Ginseng, Radix Panax Ginseng или American Ginseng, Maitake, Radix et Rhizoma Dioscoreae, Cornu Cervi Pantotrichum, Rhizoma Polygonatum, Dendrobium, Cortex Erythrorhizontalis, Cortex Pseudostellariae и т.д., чтобы улучшить ци и питать инь, очищать тепло и выводить токсины; на поздней стадии рекомендуется усилить питание печени и почек. (4) Обратить внимание на применение согревающих препаратов для почек Поскольку физическое состояние пожилых людей зависит от их физического состояния, у них наблюдается дефицит инь, ян, ци и крови, а после многочисленных курсов химиотерапии часто возникают симптомы дефицита инь и ян в почках, такие как болезненность и слабость в пояснице, боязнь холода или приливы жара, спонтанное потоотделение или ночная потливость, белое лицо, прозрачное и длительное мочеиспускание, стул, выделения, бледный язык. Лечение должно быть направлено не только на лечение почечного инь, но и на согревание и тонизацию почечного ян. Лекарственными средствами для согревания и тонизирования почки-ян являются, в порядке убывания силы, пантовые таблетки, корица, аконит светлый, пантовый крем, циномолгус, циномолгус и др. При использовании этих препаратов необходимо соблюдать следующие меры предосторожности: (1) Поскольку они могут повышать артериальное давление, их следует с осторожностью применять людям с повышенным артериальным давлением. (2) Все они горячие по своей природе, легко травмируют инь и разжигают огонь; при использовании их для лечения больных с недостаточностью селезенки сухость во рту является признаком того, что они «нейтрализованы», поэтому их следует применять, пока болезнь еще в самом разгаре. Используется при недостатке инь, только чтобы принять значение «ян ищет инь», легкая дозировка, короткое время, более легкий эпифиллум; например, используется для помощи сырости ян, в зависимости от степени сырости в селезенке, может использоваться для корицы, чтобы отступить от черного густого мха, с легким эпифиллумом к горлу от влажной мокроты. (3) С учетом того, что светлый эпифиллум согревает и сохраняет, а корица, кусочки пантов имеют согревающую и уходящую природу; при применении следует обратить внимание на то, что первый легко приводит к запорам или линия стула не ровная; второй также играет роль согревающего меридиана. (4) При теплой природе светлого эпифиллума его можно использовать вместе с Дань Шеном, черепаховой доской и т.д. для составления системы.