Как быть бдительным при ночных хрипах и сидячем дыхании

  В жизни мы можем столкнуться с членом семьи или другом, который страдает от ночной одышки и нуждается в сидячем положении, чтобы получить небольшое облегчение. Такие пациенты часто внезапно просыпаются с одышкой во время ночного сна, сопровождающейся дискомфортом, таким как невозможность лечь, усталость, кашель и кровохарканье, а также панические атаки. Неосведомленный член семьи может ошибочно подумать, что кашель вызван мокротой, блокирующей дыхательные пути, и дать пациенту подавляющие кашель препараты, чтобы облегчить симптомы. На самом деле, докопаться до корня проблемы может оказаться невозможным. Пациент должен быть своевременно осмотрен специалистом.  Вы можете сказать: «Разве это не просто кашель и одышка, проблема с дыханием? Вы можете сказать: «Это просто респираторная проблема», или отмахнуться от нее, решив, что она пройдет сама по себе. Однако это может быть не так. Хотя это может быть вызвано и респираторным заболеванием, сидячее положение и дыхание часто говорят о том, что у пациента может быть левосторонняя сердечная недостаточность. Хроническая сердечная недостаточность является конечным пунктом большинства сердечно-сосудистых заболеваний и основной причиной смерти.  Как это связано с сердцем, если это явно одышка и кашель?  Во-первых, анатомическое положение таково, что венозная кровь возвращается из кровообращения организма и проходит через легочную артерию, где происходит обмен крови в легких, удаляется углекислый газ, поступает свежий кислород, и богатая кислородом кровь по легочным венам поступает в левое предсердие, откуда затем попадает в левый желудочек, что называется легочным кровообращением. Когда левое сердце отказывает, его функция снижается, и кровь, которая должна была поступать в предсердия из легочных вен, блокируется, поэтому возникает застой в легочном кровообращении. Это, в свою очередь, приводит к респираторным симптомам, таким как хрипы и кашель.  Почему заболевание обостряется ночью в положении лежа?  Механизм этого сложен и связан с увеличением объема крови в легких из-за перераспределения крови в положении лежа, повышенного вагусного тонуса в ночное время, сужения мелких бронхов, поднятия перегородки и уменьшения объема легких.  Тем, кто испытывает ночную одышку, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Тем, у кого диагностирована левосторонняя сердечная недостаточность, не стоит слишком беспокоиться и следовать плану лечения, назначенному врачом. Конечно, важно также улучшить свой образ жизни.  Это связано с застоем крови в печени и желудочно-кишечном тракте, поэтому они едят меньше и не потребляют достаточно питательных веществ, поэтому важно обратить внимание на питание, обеспечить достаточное потребление белка и калия, а также ограничить потребление соли до 2-3 г в день. Пациенты с сердечной недостаточностью часто испытывают выраженное чувство жажды, но потребление воды все равно следует контролировать на уровне 1,5-2,0 л в день.  Что касается физических нагрузок, то пациенты с сердечной недостаточностью обычно проявляют признаки усталости и слабости и поэтому неохотно занимаются активной деятельностью. Однако длительный отдых может вызвать сопутствующие заболевания, такие как тромбоэмболическая болезнь, скованность и атрофия суставов и мышц, затрудненное мочеиспускание, что легко может привести к сердечному неврозу и еще больше навредить выздоровлению. Исследования показали, что пациентам с сердечной недостаточностью полезны соответствующие физические упражнения. Для пациентов со стабильной сердечной недостаточностью и хорошей сердечной функцией возможны соответствующие прогулки с членами семьи. Пациенты с тяжелой сердечной недостаточностью, с другой стороны, могут практиковать сидение и стояние на краю кровати, а затем ходить по пять минут два раза в день, когда их состояние улучшится.  Само заболевание болезненно, поэтому требуется терпение членов семьи и уверенность пациента в том, что он сможет преодолеть болезнь, вовремя принимать лекарства и улучшить свой образ жизни для повышения качества жизни.