1. костный возраст: у детей с преждевременным половым созреванием требуется детальная оценка костного возраста и прогнозирование роста взрослого человека. Прогнозируемый рост часто не является низким в начале преждевременного полового созревания, но поскольку прогнозируемый рост может быть спрогнозирован только в соответствии с нормальной траекторией роста, дети с преждевременным половым созреванием не могут расти в соответствии с нормальной траекторией роста из-за раннего начала полового созревания и короткого периода роста, поэтому они часто будут значительно ниже прогнозируемого роста в начале без лечения. Важно знать примерный диапазон прогнозируемого роста, чтобы выбрать более рациональный план лечения. 2. Уровень половых гормонов: шесть анализов на половые гормоны должны включать как минимум FSH, LH и E2, а у некоторых детей с преждевременным половым созреванием также необходимо провести АФП и ХГЧ, чтобы исключить опухоли половых клеток. Также проверяется уровень тироксина (гипотиреоз может вызвать преждевременное половое созревание). 3. ультразвуковое исследование: молочные железы, матка, яичники, размер фолликулов (или размер яичек у мальчиков, который может проверить врач) для определения полового развития; также необходимо исследование функции надпочечников или ультразвуковое исследование (чтобы исключить преждевременное половое созревание, вызванное гиперплазией коры надпочечников или опухолями и т.д. Надпочечники также могут выделять половые гормоны). 4. МРТ головы: Поскольку гипофиз является эндокринным центром, особенно при подозрении на центральное преждевременное половое созревание, необходима магнитно-резонансная томография (МРТ) гипофиза. 5. Тест на стимуляцию ГнРГ: Для тех, у кого высока вероятность истинного (центрального) преждевременного полового созревания, особенно для тех, кому необходимо рассмотреть возможность лечения ГнРГа, необходимо провести тест на стимуляцию ГнРГ (который можно сокращенно назвать тестом на стимуляцию половых гормонов), чтобы уточнить, является ли это истинным преждевременным половым созреванием, за исключением тех, кто соответствует критериям, при которых тест на стимуляцию ГнРГ не требуется. В случаях, когда вероятность псевдопрематоза высока, или когда лечение ГнРГа пока не рассматривается, провокационный тест на ГнРГ можно пока не проводить. Причина в том, что если тест показывает псевдопрематурию после стимуляции, это не означает, что через несколько месяцев она все еще будет псевдопрематурией и ее нужно будет повторить на более позднем этапе. Чтобы уменьшить боль ребенка или ненужные тесты, их можно пока не делать, но их нужно регулярно пересматривать. 6. тест стимуляции гормона роста и ИФР: Для тех, кому необходимо рассмотреть возможность комбинированной терапии гормоном роста, или тех, кто использует терапию гормоном роста, поскольку их костный возраст слишком большой для ГнРГа, и тех, кто рассматривает возможность использования только терапии гормоном роста, поскольку их костный возраст большой, а прогнозируемый рост не слишком низкий, и только ГнРГа не может улучшить их пожизненный рост, и нет большой необходимости в комбинированной терапии, следует также проверить непроверенную часть пунктов скрининга, необходимых для детей с карликовостью. В частности, тесты на стимуляцию гормона роста и ИФР и др. Дозы гормона роста нельзя определить более рационально, не зная уровня гормона роста. Последние исследования показали, что дозы гормона роста можно регулировать, контролируя уровень IGF, что более эффективно, чем традиционная фиксированная доза.