Клинически различают острый и хронический эрозивный гастрит. На основании поражения острым и хроническим гастритом при гастроскопии видны единичные или множественные очаги эрозий или на слизистой оболочке желудка видны эрозии, которые относятся к более серьезным случаям воспаления желудка. В основном это связано с нелеченым острым эрозивным гастритом с основным заболеванием, которое может быть опасным для жизни, и хроническим эрозивным гастритом, который может перерасти в рак желудка. Однако пациентам не стоит слишком беспокоиться, а активное сотрудничество с лечением позволяет добиться улучшения прогноза: 1. Острый эрозивный гастрит: Если у пациента появляются такие симптомы, как рвота с кровью, черный стул и одышка, считается, что причиной может быть острый эрозивный гастрит. Пациенты должны незамедлительно обратиться за медицинской помощью и под наблюдением врача установить назогастральный зонд для проведения желудочного отсоса, чтобы удалить из желудка застоявшийся желудочный сок и желчь, тем самым улучшив кровообращение в стенке желудка. Пациенты также должны следовать рекомендациям врача по применению таких препаратов, как омепразол и эзомепразол для подавления секреции желудочной кислоты, а также тиогликоллата алюминия для защиты слизистой оболочки желудка. Некоторые пациенты с большим и неконтролируемым кровотечением в желудке требуют хирургического лечения. 2. Хронический эрозивный гастрит: в клинической практике в основном используется симптоматическое лечение лекарственными препаратами, обычно в сочетании с ингибиторами протонной помпы, такими как эзомепразол и омепразол, антибиотиками, такими как метронидазол, тинидазол и кларитромицин, а также висмута калия цитрат, для уничтожения H. pylori. Пациенты также должны использовать щелочные кислоторегулирующие препараты, такие как бикарбонат натрия и гидроксид алюминия, или антагонисты H2-рецепторов, такие как ранитидин и циметидин, по назначению врача, чтобы действовать как ингибитор желудочной секреции кислоты. Кроме того, лечение препаратами, защищающими слизистую желудка, такими как тиогликоллат алюминия и тепренон, должно проводиться под руководством врача. Помимо медикаментозного лечения, пациентов с хроническим эрозивным гастритом можно лечить физиотерапией, включая эндоскопическую аргоновую коагуляцию и высокочастотную терапию.