У г-жи Х, уроженки города Линьи, около 5 лет назад постепенно развилась «странная болезнь» — ее глаза легко уставали, она не могла поднять веки и не могла видеть людей. Со временем все ее тело стало слабым, она с трудом дышала и ела, а затем перешла в нынешнее состояние, когда она почти не может говорить. За последние несколько лет она обращалась за медицинской помощью во многие больницы и принимала множество лекарств, но улучшения так и не наступило. Недавно она была направлена в наше отделение с диагнозом «тимома в сочетании с миастенией гравис». После консультации с пациенткой и ее семьей было принято решение об удалении больной тимомы. В прошлом тимэктомия выполнялась путем рассечения грудины, а длина раны составляла 20-30 см, что было очень травматично, медленно восстанавливалось и вызывало миастению гравис, которая могла привести к смерти. Поэтому хирург решил применить для пациента минимально инвазивный хирургический подход, сделав всего три небольших отверстия диаметром 1,5 см, что оказало минимальное влияние на сердечно-легочную функцию пациента и обеспечило быстрое восстановление. Пациенту была проведена первая в городе полностью торакоскопическая резекция увеличенной тимомы. Операция прошла очень успешно, была удалена тимома размером 3,5 см*2 см*2,5 см с окружающим жиром. Через несколько дней после операции послеоперационная рана пациента хорошо зажила, значительно уменьшились симптомы и заметно улучшилось качество жизни. В последние годы отделение торакальной хирургии применило минимально инвазивные торакоскопические методы для лечения почти 100 пациентов с тимомой (гиперплазией) в сочетании с миастенией гравис и добилось отличных результатов лечения. Мы готовы использовать наши передовые технологии и богатый опыт для того, чтобы помочь пациентам решить их проблемы, чтобы больше пациентов могли реально пользоваться благами, принесенными прогрессом современных медицинских технологий. Миастения гравис — это аутоиммунное заболевание, при котором происходит снижение передачи ацетилхолиновых рецепторов на нервно-мышечном соединении. Характеризуется усталостью и слабостью местных или генерализованных мышц во время активности, которые могут быть облегчены отдыхом или приемом антихолинэстеразных препаратов. Заболевание может проявиться в любом возрасте и имеет низкую заболеваемость — от 0,5 до 1 на 100 000, но есть два периода пика: один — между 20 и 30 годами, который чаще встречается у женщин и часто связан с гиперплазией тимической железы; другой — между 40 и 50 годами, который чаще встречается у мужчин и связан с тимомой и другими заболеваниями, такими как гипертиреоз и ревматоидный артрит. Основным симптомом является усталость скелетных мышц после небольшой активности, которая улучшается после короткого отдыха. Наиболее распространенным симптомом является слабость внеглазных мышц, затем продолговатого мозга и опоясывающих мышц конечностей, и, что самое серьезное, дыхательных мышц. Это хроническое заболевание, которое серьезно влияет на работу и жизнь и трудно поддается самостоятельному лечению. В более легких случаях веки опускаются и зрение затуманивается, а в более тяжелых случаях трудно есть, ходить и даже дышать. Исследования показали, что миастения гравис тесно связана с вилочковой железой, и у большинства таких пациентов наблюдается гиперплазия тимической железы или тимома. Вилочковая железа — это иммунный орган в организме, и при рождении человека она имеет относительно большие размеры. Однако если вилочковая железа продолжает развиваться или «отказывается уменьшаться», она может превратиться в опухоль, в этом случае она выделяет вещество, которое «съедает» вещество, используемое для нервной проводимости, что приводит к мышечной слабости. Поэтому очень важно решить проблему тимуса. Хотя лекарства эффективны, их нужно принимать в течение длительного времени, и они имеют большое количество побочных эффектов. Хирургическое лечение миастении гравис является весьма удовлетворительным как в ближайшей, так и в долгосрочной перспективе, и в развитых странах хирургия стала методом выбора при лечении миастении гравис. Хотя хирургическое иссечение тимуса и жировой ткани переднего средостения является надежным методом лечения миастении гравис и имеет очевидные преимущества с точки зрения долгосрочных результатов и высоких показателей излечения, традиционный хирургический метод, впервые примененный д-ром Блэлоком, требует распиливания грудины, что травматично, болезненно и оставляет некрасивый продольный шрам длиной 20 см на передней поверхности груди, и является серьезным препятствием для многих пациентов, особенно молодых женщин, которые не решаются на операцию. Это является самым большим препятствием для многих пациентов, особенно молодых женщин, которые не решаются на операцию. На самом деле, молодым пациенткам следует делать операцию как можно раньше, так как исследования показали, что у 86% пациентов в конечном итоге развивается генерализованная форма, а операция проводится в течение года после начала заболеванияа у г-жи X, уроженки города Линьи, примерно пять лет назад постепенно развилась «странная болезнь» — ее глаза легко устают, она не может поднять веки и не видит. Она не могла поднять веки и плохо видела. Со временем у нее развилась общая слабость, она с трудом дышала и ела, а затем переросла в нынешнее состояние, когда она почти не может говорить. За последние несколько лет я обращался за медицинской помощью во многие больницы и принимал множество лекарств, но улучшения так и не наступило. Недавно ему был поставлен диагноз «тимома в сочетании с миастенией гравис». После консультации с пациентом и его семьей было принято решение об удалении больной тимомы. В прошлом тимэктомия проводилась путем вскрытия грудины, и рана была длиной 20-30 см, что было очень травматично и медленно восстанавливалось. Поэтому хирург решил применить для пациента минимально инвазивный хирургический подход, сделав всего три небольших отверстия диаметром 1,5 см, что практически не повлияло на сердечно-легочную функцию пациента и обеспечило быстрое восстановление. Пациенту была проведена первая в городе полностью торакоскопическая резекция увеличенной тимомы. Операция прошла очень успешно, была удалена тимома размером 3,5 см*2 см*2,5 см с окружающим жиром. Через несколько дней после операции послеоперационная рана пациента хорошо зажила, значительно уменьшились симптомы и заметно улучшилось качество жизни. В последние годы отделение торакальной хирургии применило малоинвазивные торакоскопические методы для лечения почти 100 пациентов с тимомой (гиперплазией) в сочетании с миастенией гравис и добилось отличных результатов лечения. Благодаря нашей передовой технологии и богатому опыту, мы готовы помочь большинству пациентов решить их проблемы, чтобы больше пациентов могли реально пользоваться благами, принесенными прогрессом современных медицинских технологий. Миастения гравис — это аутоиммунное заболевание, при котором происходит снижение передачи ацетилхолиновых рецепторов на нервно-мышечном соединении. Характеризуется усталостью и слабостью местных или генерализованных мышц во время активности, которые могут быть облегчены отдыхом или приемом антихолинэстеразных препаратов. Заболевание может проявиться в любом возрасте и имеет низкую заболеваемость — от 0,5 до 1 на 100 000, но есть два пиковых периода: один — между 20 и 30 годами, который чаще встречается у женщин и часто связан с гиперплазией тимической железы; другой — между 40 и 50 годами, который чаще встречается у мужчин и связан с тимомой и другими заболеваниями, такими как гипертиреоз и ревматоидный артрит. Основным симптомом является усталость скелетных мышц после небольшой активности, которая улучшается после короткого отдыха. Наиболее распространенным симптомом является слабость экстраокулярных мышц, далее следуют медуллярные мышцы, мышцы конечностей, и, что самое тяжелое, дыхательные мышцы. Это хроническое заболевание, которое серьезно влияет на работу и жизнь и трудно поддается самостоятельному лечению. В более легких случаях веки опускаются и зрение затуманивается, а в более тяжелых случаях трудно есть, ходить и даже дышать. Исследования показали, что миастения гравис тесно связана с вилочковой железой, и у большинства таких пациентов наблюдается гиперплазия тимической железы или тимома. Вилочковая железа — это иммунный орган в организме, и при рождении человека она имеет относительно большие размеры. Однако если вилочковая железа продолжает развиваться или «отказывается уменьшаться», она может превратиться в опухоль, в этом случае она выделяет вещество, которое «съедает» вещество, используемое для нервной проводимости, что приводит к мышечной слабости. Поэтому очень важно решить проблему тимуса. Хотя лекарства эффективны, их нужно принимать в течение длительного времени, и они имеют большое количество побочных эффектов. Хирургическое лечение миастении гравис является весьма удовлетворительным как в ближайшей, так и в долгосрочной перспективе, и в развитых странах хирургия стала методом выбора при лечении миастении гравис. Хотя хирургическое иссечение тимуса и жировой ткани переднего средостения является надежным методом лечения миастении гравис и имеет очевидные преимущества с точки зрения долгосрочных результатов и высоких показателей излечения, традиционный хирургический метод, впервые примененный д-ром Блэлоком, требует распиливания грудины, что травматично, болезненно и оставляет некрасивый продольный шрам длиной 20 см на передней поверхности груди, и является серьезным препятствием для многих пациентов, особенно молодых женщин, которые не решаются на операцию. Это является самым большим препятствием для многих пациентов, особенно молодых женщин, которые не решаются на операцию. На самом деле, молодых женщин следует лечить как можно раньше, поскольку исследования показали, что у 86% пациенток со временем развивается генерализованная форма, а хирургическое вмешательство наиболее эффективно в течение года после начала заболевания. Появление телевизионной торакоскопии позволило оперировать большинство пациентов через три небольших скрытых разреза длиной 1-2 см под подмышечной впадиной с одной стороны. По мере постепенного совершенствования хирургической техники появляется все больше отчетов, подтверждающих эту новую процедуру. В настоящее время существует академический консенсус в отношении того, что торакоскопическая хирургия позволяет достичь тех же результатов, что и традиционная стернотомия, при значительно меньшей травматичности и более незаметном и эстетически приятном разрезе. Лучшие результаты. Появление торакоскопии с телевизионной поддержкой позволило большинству пациентов выполнить процедуру через три небольших скрытых разреза длиной 1-2 см в подмышечной впадине. По мере постепенного совершенствования хирургической техники публикуется все больше отчетов в поддержку этой новой процедуры. В настоящее время существует академический консенсус в отношении того, что торакоскопическая хирургия позволяет достичь тех же результатов, что и традиционная стернотомия, при значительно меньшей травматичности и более незаметном и эстетически приятном разрезе.