В июле 2015 года исследователи из Института Пастера во Франции заявили, что французский подросток, зараженный ВИЧ при рождении, все еще находится в «необнаруживаемом» состоянии через 12 лет после прекращения приема лекарств, что стало первым подобным случаем в мире. Когда ей было пять лет, ее семья по неизвестным причинам прекратила лечение, и через год она вернулась в больницу с «отсутствием вирусной нагрузки». Поэтому врачи решили не возобновлять антиретровирусное лечение, а оставить ее под наблюдением. Поскольку ВИЧ может быть обнаружен в клетках, но в плазме крови репликация отсутствует, врачи не считают 18-летнюю девушку полностью излеченной, но ее физическое состояние свидетельствует о том, что она хорошо реагирует на лечение. Наиболее вероятной причиной длительной вирусной ремиссии девочки является то, что сразу после заражения ее лечили комбинацией антиретровирусных препаратов. Сенсационный «ребенок из Миссисипи» родился в 2010 году с ВИЧ и получал три антиретровирусных препарата, которые затем были прекращены в 18 месяцев после того, как месяц спустя ВИЧ не был обнаружен в ее крови. Этот случай является яркой иллюстрацией опасности скрытого резервуара ВИЧ. Комбинация нескольких антиретровирусных препаратов, используемых для лечения ВИЧ, может эффективно подавлять репликацию ДНК ВИЧ. Однако, поскольку ВИЧ остается латентным в организме пациента в виде неактивного вирусного резервуара, современное анти-ВИЧ лечение может только отсрочить начало заболевания и не может привести к излечению. Новейшая исследовательская стратегия Калифорнийского университета в Дэвисе заключается в том, чтобы «активировать, а затем убить», что является ключом к лечению СПИДа, сначала разбудив спящий вирус ВИЧ, а затем уничтожив его. Они обнаружили, что одобренный FDA дерматологический препарат PICATO содержит активный ингредиент PEP005, который способен активировать латентный ВИЧ, и что клеточный сигнальный путь, через который действует PEP005, — это pS643/S676-PKCδ/θ-IκBα/ε-NF-κB. Активатор JQ1 может синергически активировать ВИЧ с PEP005, увеличивая количество активированных вирусов. Пикато представляет собой прозрачный, бесцветный гель. Основной ингредиент Ingenol Mebutate мегастигмин метил бутират является индуктором клеточной смерти. одобрен FDA в январе 2012 года для местного лечения солнечного кератоза. Ingenol Mebutate — это терпеноидный активный ингредиент, полученный из целой травы растения Euphorbia macrophylla, Gansui или Qianjinzi семейства Euphorbiaceae. Макротерпинеол может быть использован в качестве ключевого промежуточного продукта в синтезе макротерпинеол метилбутената Пикато. Профессор Шэрон Льюин из Университета Мельбурна сказала, что полученные результаты окажут большое положительное влияние на лечение СПИДа и дадут надежду людям, живущим с этим заболеванием. Однако важно отметить, что PEP005 не проходил клинических испытаний на ВИЧ-пациентах, хотя он был одобрен FDA в качестве противоракового препарата. Кроме того, этот препарат является только местным лекарственным средством, и, очевидно, при лечении ВИЧ его нужно будет принимать перорально или вводить инъекционно, что потребует соответствующих клинических исследований. Результаты исследования были опубликованы в журнале PLoS Pathogens 30 июля.