Ишемия миокарда обусловлена относительным или абсолютным дефицитом кровоснабжения миокарда вследствие снижения кровоснабжения и снабжения кислородом миокарда или увеличения потребности миокарда в кислороде. Ишемия миокарда может проявляться в различных причинах конфликта между коронарным кровоснабжением и потребностью миокарда в крови, так что коронарный кровоток не может удовлетворить потребности метаболизма миокарда. Общие причины ишемии миокарда следующие: 1. Снижение снабжения миокарда кровью и кислородом: Непосредственной причиной ишемии миокарда является атеросклероз коронарных артерий, сильное сужение просвета и недостаточное развитие коллатерального кровообращения, что снижает или прерывает кровоснабжение и вызывает тяжелую и стойкую ишемию миокарда, локальную ишемию миокарда и даже некроз. В основном это происходит в атеросклеротических коронарных артериях, особенно из-за определенных факторов, которые вызывают разрыв атеросклеротических бляшек и скопление тромбоцитов на поверхности разорванных бляшек, образуя тромбы и блокируя просвет; или сильный и стойкий спазм коронарных артерий, который прерывает кровоток. Другие причины включают эмболию коронарных артерий и поражение аортального клапана, которые могут вызвать сужение кровеносных сосудов и привести к недостаточному кровоснабжению сердца. 2, повышенная потребность миокарда в кислороде: резкое увеличение потребления кислорода миокардом может привести к нарушению соотношения притока крови и потребности в ней, что также может вызвать ишемию миокарда. Переутомление, волнение, холод, переедание, запоры, употребление алкоголя, тяжелая аритмия и резкое повышение артериального давления могут увеличить потребность миокарда в кислороде. Ишемия миокарда возникает, когда кровоснабжение и снабжение миокарда кислородом не может удовлетворить возросшую потребность в кислороде. 3. Анемия, тяжелая гипоксемия, тяжелый аортальный стеноз и другие заболевания также могут привести к ишемии миокарда. Снижение кровоснабжения и кислородного питания миокарда или увеличение потребности миокарда в кислороде может привести к возникновению ишемии миокарда. Профилактика атеросклеротических заболеваний является наиболее эффективной мерой по предотвращению ишемии миокарда; пациентам с ишемической болезнью сердца необходимо избегать переутомления, волнений, запоров и других провоцирующих факторов, которые усугубляют ишемию миокарда.