Основным причинным фактором является патогенная инфекция. Он вызывается инфицированием предстательной железы вирулентными бактериями или другими патогенными микроорганизмами с низкой сопротивляемостью организма и быстрым ростом и размножением, в основном путем заражения через кровоток и ретроградной инфекции через уретру. Основным возбудителем является Escherichia coli, затем Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Aspergillus, Pseudomonas и т.д. В большинстве случаев это инфекции, вызванные одним возбудителем. Патогенными факторами также являются в основном патогенные инфекции, но организм более устойчив или/и возбудитель менее вирулентен, в основном ретроградные инфекции, возбудителями в основном являются Staphylococcus spp, затем Escherichia coli, Corynebacterium spp и Enterococcus spp и т.д. Камни предстательной железы и рефлюкс мочи могут играть важную роль в персистенции патогенных микроорганизмов и рецидиве инфекции. Этиология заболевания сложна и широко обсуждается: оно может быть вызвано одним инициирующим фактором, или оно может быть многофакторным с самого начала, когда один или несколько играют ключевую роль и взаимодействуют друг с другом; или это может быть ряд различных заболеваний, которые трудно идентифицировать, но которые имеют одинаковые или похожие клинические проявления; или даже эти заболевания могут быть излечены, а повреждения и патологические изменения, вызванные ими, остаются Вызванные им повреждения и патологические изменения продолжают действовать самостоятельно. Большинство ученых считают, что основной причиной может быть сочетание патогенной инфекции, воспаления и аномальной нервно-мышечной активности тазового дна и иммунных отклонений. Хотя при обычном бактериологическом исследовании не было выделено никаких патогенов, у пациентов этого типа все же могут быть специфические возбудители, такие как анаэробные бактерии, L-образные амебы, нанобактерии или Chlamydia trachomatis и микоплазма. Некоторые исследования показали, что частота обнаружения местной прокариотической ДНК у пациентов с этим типом заболевания достигает 77%; некоторые клинические проявления «асептического» простатита, который является преимущественно хроническим, рецидивирующим или обостренным, могут быть связаны с этими патогенами. На самом деле существует ряд других патогенов, таких как паразиты, грибки, вирусы, трихомонады и микобактерии туберкулеза, которые также могут быть важны при этом типе заболевания, но достоверных доказательств не хватает, и единого мнения пока нет. Дело в том, что некоторые факторы вызывают чрезмерное сокращение уретрального сфинктера, что приводит к обструкции выхода мочевого пузыря и образованию остаточной мочи, заставляет мочу стекать обратно в простату, что не только заносит патогенные микроорганизмы в простату, но и непосредственно стимулирует простату и вызывает стерильный «химический простатит», вызывая аномальное мочеиспускание и боль в области таза. У многих пациентов с простатитом наблюдаются различные уродинамические изменения, такие как снижение скорости потока мочи, функциональная обструкция мочевых путей и дисфункция синергии детрузорно-уретрального сфинктера. Эти функциональные отклонения могут быть только клиническим феноменом, но их природа может быть связана с различными лежащими в основе патогенными факторами. На самом деле вы можете найти множество людей, которые не в состоянии получить хорошую сделку по многим вещам. Эти изменения психических и психологических факторов могут вызвать дисфункцию растительного нерва, приводящую к нейромышечной дисфункции задней уретры, что приводит к боли в области таза и дисфункции мочеиспускания; или вызвать изменения в функции гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси и повлиять на сексуальную функцию, еще больше усугубляя симптомы, а устранение психического напряжения может привести к облегчению или излечению симптомов. Однако неясно, являются ли социально-психологические изменения непосредственной причиной или вторичным проявлением. 4, нейроэндокринные факторы Пациенты с болью в предстательной железе часто подвержены колебаниям частоты сердечных сокращений и артериального давления, что позволяет предположить, что они могут быть связаны с вегетативными реакциями. Их боль характерна для висцеральной органной боли. Местная патологическая стимуляция простаты и уретры вызывает спинальные рефлексы через афферентные нервы простаты, активируя астроциты в поясничном и крестцовом мозге. Нервные импульсы передаются через генитофеморальный и подвздошный нервы, симпатические нервные окончания высвобождают норадреналин, простагландины, пептиды, связанные с геном кальцитонина, вещество Р и т.д., вызывая везикоуретральную дисфункцию и Это приводит к аномальной активности мышц промежности и тазового дна, а также к постоянным болям и вовлеченности в соответствующие области вне простаты. В последние годы исследования показали, что иммунные факторы играют очень важную роль в развитии и течении простатита III типа. Уровень IL-10 положительно коррелирует с болевыми симптомами у пациентов с простатитом III типа, а применение иммуносупрессивной терапии оказывает определенный эффект. Самое главное, чтобы вы могли получить представление о том, что вы делаете. У пациентов с простатитом относительно снижено производство свободных радикалов кислорода или/и система удаления свободных радикалов, что снижает способность организма реагировать на окислительный стресс и увеличивает продукты или/и побочные продукты окислительного стресса, что также может быть одним из патогенных механизмов. Тот факт, что у некоторых пациентов с простатитом часто наблюдается расширение венозного сплетения вокруг простаты, геморрой, варикозное расширение вен семенного канатика и т.д., позволяет предположить, что у некоторых пациентов с хроническим простатитом могут быть симптомы, связанные с венозным застоем и застоем крови в тазу, что также может быть одной из причин упорного лечения. Простатит IV типа не имеет клинических симптомов и часто выявляется при обследовании на другие сопутствующие заболевания, поэтому существует недостаток информации о патогенезе этого заболевания. Наиболее важными триггерами развития простатита являются: курение, употребление алкоголя, острая пища, неправильная сексуальная активность, длительная застойная нагрузка на простату, вызванная сидячей работой и хроническим сдавливанием мышц тазового дна, холод, усталость и т.д., что приводит к снижению сопротивляемости организма или идиосинкразии состава тела.