Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это клиническое проявление привычной диареи. Заболевание вызвано дисфункцией «оси мозг-кишечник» вследствие рабочего стресса и переутомления мозга, наиболее подвержены этому заболеванию офисные работники и «белые воротнички». От инфекционной диареи она отличается тем, что в анализе кала нет вирусных бактерий; от колита она также отличается тем, что не вызывает явления воспаления кишечника. Важными симптомами этого заболевания являются: диарея, частый рыхлый стул, часто с ощущением скорой разгрузки стула; запор, затрудненная или сокращенная дефекация; или чередование диареи и запора. Диагностические критерии: 1. Наличие эпигастральной боли с симптомами эпигастрального дискомфорта, такими как вздутие живота, раннее насыщение, отрыжка, тошнота и рвота, продолжающиеся не менее четырех недель или накапливающиеся в течение двенадцати недель в декабре. 2, Эндоскопическое обследование не выявило органических поражений, таких как язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозии, опухоли и т.д., не было обнаружено эзофагита, в анамнезе не было вышеперечисленных заболеваний. 3, лабораторные, ультразвуковые и рентгеновские исследования для исключения заболеваний гепатобилиарной системы и поджелудочной железы; 4, отсутствие сахарного диабета, заболеваний почек, заболеваний соединительной ткани и психиатрических заболеваний; 5, отсутствие в анамнезе операций на брюшной полости. При отборе случаев для исследования также следует исключить пациентов с синдромом раздраженного кишечника, чтобы не повлиять на сопоставимость исследования; при регулярном наблюдении в течение более одного года не было обнаружено новых органических поражений. Диагностическая процедура: ФД является диагнозом исключения, и в клинической практике требуется не пропустить органическое заболевание, но и не проводить комплексное внелабораторное и специальное обследование для каждого случая без избирательности. Поэтому на основании всестороннего сбора анамнеза и физикального обследования следует сначала определить, есть ли у пациента следующие «тревожные симптомы и признаки» органических заболеваний: 45 лет и старше, недавнее начало диспепсии; истощение, анемия, рвота кровью, черный стул, дисфагия, абдоминальные образования, желтуха и т.д.; прогрессирующее ухудшение симптомов диспепсии. Для тех, у кого есть «тревожные признаки и симптомы», необходимо провести тщательное обследование до выявления причины. Для тех, кому 45 лет и старше и у кого нет «тревожных симптомов и признаков», могут быть выбраны основные анализы, такие как кровь, общий анализ мочи, анализ кала на скрытую кровь, осадок крови, анализ функции печени, гастроскопия, УЗИ брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа), или может быть назначено эмпирическое лечение на 2-4 недели для наблюдения за эффективностью. В случае сомнительного диагноза или неэффективного лечения следует провести дополнительное обследование.