Гипертония 3 степени, также называемая тяжелой гипертонией, определяется как артериальная гипертензия с систолическим артериальным давлением ≥ 180 мм рт. ст. и/или диастолическим артериальным давлением ≥ 110 мм рт. ст. Пациенты с гипертонией 3 степени, не связанные с другими факторами риска, имеют стратификацию высокого риска. Пациенты подвергаются очень высокому риску, если они сопровождаются более чем одним фактором риска, или если у них есть поражение органов-мишеней, клинические осложнения или сопутствующий сахарный диабет, поэтому пациенты с гипертонией 3 степени имеют стратификацию риска не ниже высокого. Гипертония 3 степени требует агрессивного антигипертензивного лечения с использованием комбинации клинических антигипертензивных препаратов первой линии с различными антигипертензивными механизмами для поддержания артериального давления в целевом диапазоне в течение длительного времени, а также активного вмешательства в образ жизни для контроля других факторов сердечно-сосудистого риска при снижении артериального давления.