Снаружи головки полового члена у мужчин имеется двойной слой складчатой кожи пениса, который представляет собой крайнюю плоть. Когда крайняя плоть перевернута, за ней видна головка полового члена в области кольцевидного сужения — венечной борозды. Обычно крайняя плоть у мужчин длинная, особенно в возрасте до 7 лет, покрывает всю головку полового члена и отверстие уретры. Позже, с развитием молодости, объем полового члена увеличивается, длина возрастает, крайняя плоть отступает назад, так что головка полового члена и отверстие уретры обнажаются за пределами крайней плоти. Если головка полового члена покрыта крайней плотью и крайняя плоть не может естественным образом отступить, чтобы обнажить головку полового члена, это называется избыточным препуцием, а если крайняя плоть слишком длинная, а кончик узкий и не может быть откинут, чтобы обнажить головку полового члена за головкой, это называется фимозом.
Среди взрослых мужчин в Китае около 29% обрезаны и 9% обрезаны. В обоих случаях полость крайней плоти склонна к задерживанию грязи, что может привести к таким заболеваниям, как фимоз и бородавки, и даже может вызвать камни крайней плоти или рак полового члена. Кроме того, это препятствует развитию полового члена в период полового созревания и влияет на гармонию сексуальной жизни.
Диагностика】. 1. Диагностика в основном основывается на физическом осмотре. В соответствии с тем, можно ли повернуть крайнюю плоть вверх, чтобы обнажить головку полового члена, чтобы определить обрезание и препуций. В тяжелых случаях обрезания может также наблюдаться слабое мочеиспускание, луковица крайней плоти и затрудненное мочеиспускание.
2, налет на крайней плоти является обычным явлением; осложнения инфекции можно увидеть в устье крайней плоти покраснение, отек, видимые гнойные выделения, пенильный зуд боль.
【Лечение】 При обрезании необходимо часто выворачивать крайнюю плоть, очищать головку полового члена, корональную борозду, поддерживать местную чистоту, предотвращать и контролировать инфекцию. Детское обрезание может быть использовано под местной анестезией с небольшими сосудистыми щипцами для расширения устья крайней плоти, удаления чешуек крайней плоти, нанесения антибиотической мази для предотвращения повторного прилипания, и часто переворачивается.
Для детей с осложненным препуцием головки пениса, применяйте антибиотики для контроля воспаления в острой стадии, и местно смачивайте теплой водой или 4% водой с борной кислотой несколько раз в день. После того как воспаление спадет, сначала попытайтесь отделить крайнюю плоть вручную, провести местное очищающее лечение, при неэффективности рассмотрите вопрос об обрезании. Если воспаление трудно контролировать, следует провести дорсальное обрезание для облегчения дренажа.
Основным хирургическим лечением является обрезание, например, обрезание с манжеткой, модифицированное обрезание и лазерное обрезание с использованием метода наружного лоскута. Стоит отметить, что обрезание не является показанием к обрезанию. Показаниями являются: ① Невозможность обнажения головки после 4-5 лет. ②Рецидивы обрезания и даже рубцовое сужение отверстия крайней плоти. (③) Пенис имеет узкое кольцо после эрекции. ④Обрезание с короткими завязками. (⑤) Те, у кого в анамнезе есть случаи ущемления крайней плоти.