В кровеносных сосудах пациентов с гипертонической болезнью произойдет ряд патологических изменений, а именно: Во-первых, в мелких артериях, в том числе в мелких артериях почечного входа и артериях сетчатки, возникнут изменения в мелких артериях, а также атеросклероз мышечного типа, который проявляется расслоением внутренней эластичной мембраны и пролиферацией и гипертрофией гладкомышечных клеток в средней мембране, что приводит к утолщению стенки сосуда и сужению просвета. Кроме того, может возникнуть атеросклероз, вызывающий атеросклероз эластического типа. У пациентов с гипертонией также может возникнуть дисфункция эндотелия сосудов, вызывающая ремоделирование сосудов, приводящее к снижению эластичности сосудов и фиброзу, что может вызвать дальнейшее повышение артериального давления.