Мелазма, также известная как «печеночные пятна» и «пятна бабочки», является распространенным заболеванием кожи, которое возникает на лице и характеризуется гиперпигментацией. Хлоазма встречается у женщин молодого и среднего возраста, особенно во время беременности, после родов и у женщин, принимающих оральные контрацептивы. Проявляется в виде светло-коричневого или желто-коричневого пятна с четкими, но неправильной формы границами, симметрично расположенного вокруг глаз, лба, бровной дуги, носа, щек, губ, рта и т.д. Не имеет осознанных симптомов, является хроническим и обостряется после пребывания на солнце. Из-за своего эстетического воздействия хлоазма может принести пациентам серьезную психологическую нагрузку, а в тяжелых случаях она может повлиять на работу и жизнь. Причины и патогенез мелазмы сложны и до конца не выяснены. Ниже приводится краткое описание ее общих причин и патогенеза: Мелазма и эндокринная система: 1. Эстроген может увеличить производство меланина, снимая ингибирующее действие глутатиона, или сульфгидрильной группы, на тирозин. 2, нарушения гормонов щитовидной железы: тироксин в гормонах щитовидной железы может способствовать процессу окисления тирозина и меланина, а также уменьшать сульфгидрильную группу в эпидермисе и увеличивать образование меланина. Мелазма и воздействие солнечного света, тепловая стимуляция: ультрафиолетовый свет или тепловая стимуляция при солнечном свете могут вызвать окисление сульфгидрильных групп в коже, активировать и увеличить активность тирозиназы в коже, которая, в свою очередь, активирует меланоциты, заставляя их делиться быстрее и увеличивая их активность, увеличивая количество меланоцитов на единицу площади, секрецию везикул меланина и ускоряя движение диффузии, вызывая пигментацию кожи. Летом ультрафиолетовое излучение сильное, а зимой оно ослабевает, поэтому у пациентов с мелазмой наблюдается смена тяжелого летнего и легкого зимнего периодов. Мелазма и повреждение свободными радикалами кислорода: образование и удаление свободных радикалов кислорода в организме человека всегда находится в динамическом равновесии, причем свободные радикалы постоянно образуются и удаляются одновременно. У пациентов с мелазмой в основном нарушен баланс окисления и антиоксидантов в организме. Избыточное образование свободных радикалов кислорода и сниженная активность антиоксидантных ферментов в организме могут вызвать перекисное окисление липидов в биологических мембранах, что приводит к повреждению структурной функции мембран и вызывает мелазму. Мелазма и измененная реология крови: Современная медицина установила, что у пациентов с мелазмой наблюдаются аномальные показатели реологии крови, и считается, что повышенная вязкость крови связана с застоем Ци и застоем крови. Другие факторы: генетические факторы, нарушение микробного баланса в области поражения, психологические факторы и влияние некоторых гинекологических заболеваний могут способствовать развитию мелазмы.