Последние достижения в области хирургических методов наиболее заметны благодаря минимально инвазивным методам и методам трансплантации. Минимально инвазивные методы, в самом широком смысле этого слова, являются отходом от традиционных, высокоинвазивных хирургических методов, подчеркивая необходимость минимизации «побочных эффектов» самой операции, т.е. непоправимых травм тела пациента, при достижении тех же или даже лучших результатов. Лапароскопическая хирургия — это шедевр минимально инвазивной техники. Традиционный подход к абдоминальной хирургии заключается в проведении операции открытым способом. Наиболее очевидной особенностью является наличие длинной раны в брюшной полости и непосредственный контакт рук хирурга, а также хирургических инструментов с внутренними органами пациента. Хотя болезнь облегчается, «побочные эффекты» также более очевидны. К ним относятся послеоперационная боль, инфицирование разреза, образование кишечных спаек, медленное восстановление функций желудочно-кишечного тракта и снижение иммунной функции. Говоря простым языком, «жизненная сила» человека сильно страдает. Лапароскопическая хирургия, также известная как хирургия «замочной скважины», использует специально разработанные хирургические инструменты для проникновения в тело пациента через рану размером с замочную скважину в брюшной полости и удаления поражения без необходимости контакта рук с органом, что позволяет максимально защитить «жизненную энергию» пациента. «Это оказывает значительное влияние на восстановление после болезни. При колоректальном раке, включая рак толстой и прямой кишки, особенно эффективно применение лапароскопической радикальной хирургии. В основном это касается следующих аспектов: 1. При низком раке прямой кишки значительно повышаются шансы на сохранение ануса. Поскольку прямая кишка расположена в узком тазу, при открытой операции трудно освободить всю прямую кишку в низком положении, оперируя под прямым зрением, особенно у пациентов с ожирением, невысокого роста и мужчин. Однако лапароскопические инструменты могут проникнуть глубже и освободить прямую кишку под увеличивающим эффектом зеркала, максимально удалив поражение и сохранив анус. 2. легче добиться защиты нервов, что позволяет ограничить послеоперационное воздействие на мочеиспускание и сексуальную функцию. Возможно, мало кто понимает, что операция по удалению рака прямой кишки часто приводит к тому, что у пациентов после операции сильно страдают мочевые и сексуальные функции. Основная проблема — повреждение вегетативных нервов. Лапароскопия с ее увеличением позволяет легче показать ход нервов. Ультразвуковой нож меньше повреждает окружающие ткани, включая нервы, чем электрический нож, используемый в открытой хирургии. Самое главное, что анатомические «пробелы» более четко выявляются при лапароскопии. Это неизбежно снижает вероятность повреждения нервов. 3. Меньшие операционные раны и более быстрое восстановление после операции. В случае высоких опухолей прямой и толстой кишки последняя замочная скважина немного расширяется для удаления кишечной трубки при окончательном удалении ее из брюшной полости. Для закрытия раны будет оставлено не более 2 швов. В случае рака прямой кишки, которую невозможно сохранить, для создания искусственного ануса может быть использован именно участок замочной скважины с левой стороны. При открытой операции на внутренней стороне искусственного ануса остается длинная рана, которая легко загрязняется фекалиями из искусственного ануса и всегда вызывала неодобрение. При лапароскопической хирургии нет раны вокруг искусственного ануса, что избавляет и хирурга, и пациента от этого беспокойства. Развитие малоинвазивных методик позволило придать методу избавления от болезни более гуманный вид и красоту. Хорошим примером может служить минимально инвазивное лечение колоректального рака.