I. Что такое электронная колоноскопия?
Электронная колоноскопия в настоящее время является лучшим выбором для диагностики поражений слизистой оболочки толстой и терминальной подвздошной кишки. Она передает изображения слизистой оболочки толстой кишки в электронно-компьютерный центр обработки через зонд электронной камеры, установленный в передней части колоноскопа, а затем выводит их на экран монитора. Изображения четкие и реалистичные, например, рак, полипы, язвы, эрозии, кровотечения, пигментация, варикозное расширение и расширение кровеносных сосудов, застойные явления, отек и т.д. Электронный колоноскоп также может подавать биопсийные щипцы через инструментальный канал колоноскопа для получения ткани размером с риску для патологической биопсии или другого специального окрашивания, что может дополнительно классифицировать характер поражения слизистой, например, степень воспаления и дифференциацию рака, и помочь понять тяжесть поражения и направить составление правильного плана лечения или судить об эффекте лечения. Эндоскопическое лечение некоторых заболеваний или поражений толстой кишки, таких как полипы, кровотечения и инородные тела, также может быть проведено через канал колоноскопического инструмента. В последние годы была внедрена эндоскопическая резекция слизистой оболочки для обеспечения нового минимально инвазивного лечения пациентов с большими плоскими полипами и ранним колоректальным раком.
Во время э-колоноскопии выявляются поражения толстой кишки и через уникальный канал для колоноскопических инструментов, соединенный со специальным малоинвазивным лечебным оборудованием, может проводиться эндоскопическое лечение некоторых заболеваний или поражений толстой кишки, например, удаление полипов толстой кишки с помощью трещин или лигатур, гемостаз при кровотечении, подслизистая резекция (EMR) карциномы in situ, удаление инородных тел и т.д. Это позволяет избежать недостатков открытой хирургии, таких как сильная боль, множество осложнений и длительное пребывание в больнице, и имеет преимущества безболезненного, интуитивного, одновременного обследования и лечения. Она отличается безболезненностью, интуитивностью, одновременным обследованием и лечением, а также быстрым восстановлением после операции.
Каким людям необходимо пройти колоноскопию?
Электронная колоноскопия не так болезненна, как думали люди в прошлом, и действительно вступила в эру безболезненности, с которой согласны большинство пациентов. Показания к проведению э-колоноскопии достаточно широки, и э-колоноскопия может быть проведена во всех перечисленных ниже случаях без каких-либо противопоказаний.
Все перечисленные ниже состояния, не имеющие противопоказаний, могут быть использованы для проведения электронной колоноскопии.
1. кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта неизвестного происхождения.
2. хроническая диарея неизвестного происхождения.
3. необъяснимые образования в брюшной полости, когда нельзя исключить поражение толстой кишки и терминального отдела подвздошной кишки.
4.Необъяснимая боль в нижней и средней части живота.
5. Подозрение на доброкачественную или злокачественную опухоль толстой кишки, которая не может быть диагностирована с помощью рентгеновского исследования.
6. Подозревается хроническое воспалительное заболевание кишечника.
7. Аномалии, обнаруженные при бариевой клизме или обследовании кишечной системы, требуют дальнейшего уточнения характера и объема поражений.
8.Определение объема поражений перед операцией по поводу рака толстой кишки, послеоперационный осмотр рака толстой кишки и полипов и наблюдение за эффектом лечения.
9.Непроходимость нижнего отдела кишечника неизвестного происхождения.
Теплый совет: Кровотечение в стуле является распространенным симптомом десятков анальных и кишечных заболеваний, таких как геморрой, анальные трещины, энтерит, рак кишечника и т.д. Поэтому не стоит определять истинную причину крови в стуле только на основании крови в стуле. Поэтому при появлении крови в стуле, особенно при большом количестве крови в стуле в течение длительного периода времени, пациенты должны обратиться в обычную профессиональную больницу и своевременно пройти колоноскопию, а не заниматься самодиагностикой вслепую.
В-третьих, колоноскопия очень болезненна
Бесспорно, что любой вид медицинского обследования в той или иной степени доставляет людям психологический или физический дискомфорт, и колоноскопия не является исключением. Колоноскоп вводится через задний проход в илеоцекальную полость, и из-за кривизны толстой кишки происходит смещение и вращение колоноскопа по мере его прохождения, что вызывает дискомфорт в животе из-за натяжения кишечника. Однако этот дискомфорт является легким и может переноситься большинством пациентов, включая пожилых людей и детей. Конечно, если вы все еще психологически боитесь колоноскопии, вы можете выбрать безболезненную колоноскопию, во время обследования пациентам дают внутривенную анестезию, как во сне, и они не чувствуют никакой боли.
Каковы риски колоноскопии?
Поскольку толстая кишка длинная и изогнутая, кишечная стенка слабая, и если в кишечной стенке есть повреждения, то при неаккуратном проведении колоноскопии могут возникнуть некоторые риски, такие как вздутие живота, кишечное кровотечение, перфорация кишечника, разрыв брыжейки и сердечно-сосудистые катастрофы. Однако частота риска очень мала и связана с уровнем работы врача и самим заболеванием, пациентам не стоит слишком беспокоиться. Если они не пойдут на необходимое обследование из-за страха перед вышеупомянутыми рисками, состояние не может быть четко диагностировано и лечение затягивается, это с лихвой окупится потерями.
Кто не подходит для колоноскопии?
Не все пациенты подходят для колоноскопии во всех случаях. Как правило, пациенты со следующими заболеваниями временно не подходят для колоноскопии.
1. анус или прямая кишка находятся в состоянии тяжелого гнойного воспалительного заболевания, такого как перианальный абсцесс, или имеются болезненные повреждения, такие как анальные трещины. Потому что обследование в таких случаях может привести к распространению инфекции, причинить невыносимую боль пациенту и т.д.
2. все виды острого энтерита, тяжелые ишемические заболевания и радиологический колит, такие как бактериальная дизентерия в активной фазе и язвенный колит в острой фазе, особенно в фульминантных случаях. Поскольку в случае воспаления и отека кишечника, застойных явлений, истончения тканей кишечной стенки и снижения комплаентности возможно возникновение перфорации кишечника.
3. у женщин во время беременности показания должны строго контролироваться и выполняться с осторожностью, и, как правило, женщины не должны проходить обследование во время менструации, чтобы избежать эпизодической инфекции.
4, перитонит, перфорация кишечника и другие состояния не следует обследовать, чтобы не усугубить состояние.
5, при обширных спайках в брюшной полости и различных причинах стеноза кишечника, приводящих к затруднению доступа к зеркалу, не следует принудительно продолжать исследование во избежание разрывов зоны спаек, брыжейки или кишечной стенки.
6.Пациенты с крайней физической слабостью, преклонным возрастом и историей тяжелых сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний, приводящих к непереносимости обследования, должны быть осторожны.
7. тест не должен проводиться на детях или психиатрических пациентах. если это необходимо, тест может быть проведен под анестезией.