Возраст Количество фолликулов в яичниках женщины фиксировано при рождении и уменьшается с возрастом, т.е. снижается резервная функция яичников. Поскольку возраст пациентки очень объективен и легко доступен, в клинической практике он считается очень важным показателем резервной функции яичников. Общепринято, что у женщин старше 35 лет происходит резкое снижение резервной функции яичников, уменьшается реакция на Гн и быстрее снижается фертильность. Однако важно отметить, что биологический возраст женщины иногда не совсем соответствует ее резервной функции яичников. Например, у пациенток с преждевременной недостаточностью яичников функция яичников часто утрачивается в детородном возрасте, что приводит к потере фертильности. В этом случае овариальный возраст, также известный как «биологический возраст», является более точным показателем истинной резервной функции яичников. Исследования показали, что возраст яичников в основном зависит от генетических, экологических факторов и факторов хирургического анамнеза, а оценивается главным образом по половым гормонам и функциональным маркерам. Поэтому физиологический возраст может использоваться только в качестве грубого предиктора резервной функции яичников и их реактивности, а физиологический возраст в сочетании с биологическим возрастом может реально отражать резервную функцию яичников. Базальный фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) Поскольку ФСГ легко измеряется и обладает высокой специфичностью, он является еще одним важным показателем для оценки резервной функции яичников в клинических условиях. На значения ФСГ влияет эстрадиол (E2), и они могут изменяться в разные периоды менструального цикла. Обычно для оценки резервной функции яичников используются значения ФСГ, измеренные на второй-третий день менструального цикла (базальный ФСГ). Число фолликулов базального синуса Общепризнанно, что АФК более значима для прогнозирования реактивности яичников, чем возраст пациентки и базальный ФСГ, и является лучшим единым показателем для оценки резервной функции яичников и их реактивности. Антимюллеров гормон Антимюллеров гормон (АМГ) — это пептидный фактор роста, относящийся к семейству трансформирующих факторов роста (TGF)-β, который играет очень важную роль в развитии гонадных органов. У женщин АМГ секретируется гранулезными клетками пресинусного фолликула и синусного фолликула. Поскольку АМГ не зависит от менструального цикла, в отличие от измерения базального ФСГ и базальной АФК, для которых обычно требуется ранняя менструация, специальных требований к периоду тестирования АМГ нет.