Гипотиреоз обычно не вызывает гипертонию или даже низкое кровяное давление, но гипотиреоз снижает клиренс липидов, что может привести к атеросклерозу в долгосрочной перспективе, когда кровяное давление будет постепенно повышаться. Гипертиреоз может вызвать гипертонию, которая характеризуется повышением систолического артериального давления, снижением диастолического артериального давления и увеличением разницы пульсового давления. Аномальная функция щитовидной железы может привести к нестабильному кровяному давлению, что вызвано аномальной секрецией тиреоидных гормонов и дисфункцией в регуляции кровяного давления. В целом, при гипертиреозе повышается секреция тиреоидных гормонов, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, симпатическому возбуждению и увеличению скорости сердечной проводимости, что может привести к гипертонии с преимущественно высоким систолическим артериальным давлением. При гипертонии, вызванной гипертиреозом, артериальное давление приходит в норму после того, как гипертиреоз контролируется путем активного лечения основного заболевания. У пациентов с гипотиреозом артериальное давление обычно снижается в той или иной степени из-за снижения функции сердца, недостаточного кровоснабжения сердца, ишемии миокарда и недостатка кислорода и не провоцирует гипертонию. Однако в некоторых случаях гипотиреоз с артериосклерозом может привести к постепенному повышению артериального давления.